Studie: Patienten mit Landkrebs überschreiten die Staatsgrenzen für die spezielle Versorgung

In einer staatlich finanzierten Studie stellten Forscher des Huntsman Cancer Institute an der Universität von Utah (U) fest, dass 7% der Medicare -Patienten die staatlichen Grenzen für die Krebsbehandlung überschreiten und die Raten für diejenigen, die in ländlichen Gebieten lebten, nahezu doppelt waren. Dies hat wichtige Auswirkungen auf Telemedizinpolitik und Arztlizenz, sagt Tracy Onega, PhD, MA, MPAs, MS, Senior Autor der Studie, Senior Director of Population Sciences am Huntsman Cancer Institute, und Professor für Bevölkerungswissenschaften bei den U. Eine wichtige Forschungspriorität bei Huntsman Cancer Institute, die den Zugang zu der Betreuung von Krebspatienten, die bei weitem Live -Patienten leben, in der Lage sind, weit aus dem Schwerpunkt von einem großen Arzneimittel zu versorgen.

Krebspatienten, insbesondere in ländlichen Gebieten, reisen häufig weit entfernt, um eine spezielle Krebsbehandlung zu erhalten. Es gibt jedoch Einschränkungen, wie Ärzte mit ihren Patienten nachverfolgen und praktisch mit Telemedizin über staatliche Linien hinweg praktizieren können. Wir können die Daten aus dieser Studie verwenden, um Richtlinien und Praktiken zu informieren, um diese Art Barriere für die Gesundheitsversorgung zu entfernen. „

Tracy Onega, PhD, MA, MPAS, MS, Senior Autor der Studie, Senior Director of Bevölkerungswissenschaften am Huntsman Cancer Institute, und Professor für Bevölkerungswissenschaften an der U.

Das Team, dessen Forschungsergebnisse veröffentlicht wurden in Jama Network Open-über 1 Million Medicare -Begünstigte mit Krebs übertragen. Bei Patienten, die in das Bundeskrankenversicherungsprogramm eingeschrieben sind, um die Gesundheitsversorgung von Amerikanern über 65 zu decken, stellten sie fest, dass 8,3% aller Krebspatienten für chirurgische Eingriffe, 6,7% für die Strahlentherapie und 5,6% für die Chemotherapie überschritten wurden.

Diese Zahlen waren für ländliche Patienten viel höher. Unter dieser Bevölkerung reisten 18,5% für eine Operation in andere Staaten, 16,9% für die Strahlentherapie und 16,3% für die Chemotherapie.

Laut Onega kann Telemedizin, die Bereitstellung einer gesundheitsbezogenen Versorgung durch virtuelle Gespräche mit einem medizinischen Fachmann, diese Art von Dienstleistungen, die in einem klinischen Umfeld bereitgestellt werden, nicht ersetzen. Stattdessen sagt sie, dass Telemedizin Lücken in der Krebsbehandlung schließen kann.

„Patienten reisen über staatliche Linien für spezialisierte Krebsbehandlungsdienste, die in einer stationären Klinik erfolgen müssen, aber die chirurgische Bewertung und Follow-ups können von Telemedizin angeboten werden. Ein Chirurgen kann Patienten aus der Ferne folgen und ihre Fortschritte aus der Ferne bewerten“, sagt Anga. „Dies würde zusätzliche Reisebelastungen für alle Patienten und ihre Pflegekräfte verringern, insbesondere für diejenigen in ländlichen und begrenzten Gebieten.“

Telegesundheit in der Krebsbehandlung kann auch zur Behandlung von Nebenwirkungen, Überprüfung der klinischen Studien und Präventionsdienste verwendet werden.

Laut Onega ist der Zugang zu diesem Dienst für das Huntsman Cancer Institute besonders wichtig, dessen Kliniker fünf weitgehend ländliche Bergstaaten für ländliche Bergstaaten umfassen: Idaho, Montana, Nevada, Utah und Wyoming. Viele Patienten reisen weit entfernt, um Zugang zu Gesundheitsversorgung zu erhalten, insbesondere für die Art der speziellen Versorgung, die für die Krebsbehandlung erforderlich ist.

Die Verwendung von Telemedizin im Gesundheitswesen ist seit der Covid-19-Pandemie boomt. Nach Angaben des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik wurden im Alter von 18 Jahren 37% der Erwachsenen im Alter von 18 Jahren im Jahr 2022 Telegesundheit verwendet.

Aber Stolpersteine ​​bleiben bestehen. Die medizinische Praxis unterliegt den einzelnen staatlichen medizinischen Gremien, und die Cross-State-Lizenzpolitik variiert je nach Staat. Einige Staaten haben eine günstigere Telemedizin-Richtlinien und fördern die vernetzte Versorgung unabhängig vom Standort, während andere jahrzehntelange Richtlinien für die Technologien der Telemedizinern beibehalten haben. Leider verbietet für viele ländliche Patienten die Governance der veralteten medizinischen Zulassung ihrer Anbieter, sich durch Telemedizin mit ihnen zu beschäftigen.

„Einige Staaten haben Gegenseitigkeit, was bedeutet, dass ein in Utah lizenzierter Arzt im nächsten Bundesstaat automatisch auch automatisch lizenziert wird. Das ist jedoch begrenzt“, sagt Anga. „Es wäre großartig, diese Optionen so zu erweitern, dass wir nicht so viele dieser Hindernisse für Ärzte haben, um Dienste über staatliche Grenzen hinweg durch Telemedizin anbieten zu können.“

Laut Onega könnte eine veränderte Politik bessere Ergebnisse für Patienten, Pflegekräfte, Anbieterteams und Versicherer bedeuten.

„Die Patienten sind immer an erster Stelle. Wir haben jetzt so viele Verbesserungen der Krebstechnologien, von denen viele die Ergebnisse der Patienten zugute kommen. Nach einer Krebsdiagnose leben die Menschen länger und besser Leben“, sagt Anga. „Wir möchten sicherstellen, dass Menschen, die weit weg von einem städtischen Gebiet leben, die gleichen Vorteile haben können.“

Die in dieser Veröffentlichung beschriebene Forschung wird vom National Institutes of Health/National Cancer Institute, einschließlich P30 CA042014, und der Huntsman Cancer Foundation unterstützt.

Quellen: