Adipositaschirurgie: Methoden und Risiken

Adipositaschirurgie: Methoden und Risiken

Die Adipositas, auch bekannt als Fettleibigkeit oder Übergewicht, ist ein zunehmendes Problem in der modernen Gesellschaft. Sie kann zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Problemen wie Herzerkrankungen, Diabetes und Gelenkschmerzen führen. In manchen Fällen kann eine konservative Behandlung durch Diätänderung und Bewegung nicht ausreichend sein, um das Gewichtsproblem zu lösen.

In solchen Situationen kann die Adipositaschirurgie als effektive Option betrachtet werden. Diese chirurgischen Verfahren zielen darauf ab, das Körpergewicht zu reduzieren und somit die gesundheitlichen Risiken im Zusammenhang mit der Adipositas zu verringern.

Methoden der Adipositaschirurgie

Es gibt verschiedene Methoden für die Adipositaschirurgie, von denen jede ihre eigenen Besonderheiten hat. Im Folgenden werden einige dieser Methoden näher erläutert:

1. Magen-Bypass (Gastric Bypass)

Der Magen-Bypass ist ein gängiges Verfahren zur Behandlung von schwerer Adipositas. Bei diesem Eingriff wird der Magen geteilt und ein kleiner Teil des oberen Teils mit dem Dünndarm verbunden. Dadurch wird die Aufnahmekapazität des Magens verringert und es kommt zu einer Reduzierung der Nahrungsaufnahme sowie einer verringerten Resorption von Nährstoffe im Verdauungstrakt.

Dieses Verfahren hat sich als äußerst wirksam erwiesen und führt oft zu einer erheblichen Gewichtsreduktion bei den Patienten. Es ist wichtig zu beachten, dass der Magen-Bypass ein irreversibles Verfahren ist und einige Komplikationen wie Dumping-Syndrom, Vitaminmangel und Hernien verursachen kann.

2. Schlauchmagen-Operation (Sleeve-Gastrektomie)

Die Schlauchmagen-Operation, auch bekannt als Sleeve-Gastrektomie, entfernt einen Großteil des Magens und formt ihn zu einem schmalen Schlauch um. Dadurch wird die Menge an Nahrung begrenzt, die der Magen aufnehmen kann. Diese Methode hat sich als wirksam erwiesen und führt oft dazu, dass Patienten schnell an Gewicht verlieren.

Die Vorteile dieser Operation sind unter anderem eine geringere Rate von Komplikationen im Vergleich zum Magen-Bypass sowie eine Verbesserung oder sogar Heilung von Begleiterkrankungen wie Diabetes Typ 2 und Bluthochdruck.

3. Einstellbarer Magenband (Adjustable Gastric Band)

Das einstellbare Magenauband ist eine weitere Option für die Adipositaschirurgie. Bei diesem Verfahren wird ein Silikonband um den obersten Teil des Magens gelegt, um den Durchgang von Nahrungsmitteln einzuschränken. Das Band kann angepasst werden, um verschiedene Mengeneinheiten aufzunehmen und so die Passage von Speisen anzupassen.

Diese Methode hat den Vorteil einer kürzeren Operationszeit im Vergleich zu anderen Adipositasoperationstechniken sowie einer geringeren Invasivität. Allerdings ist das Magenband nicht so effektiv wie andere Verfahren und kann zu Komplikationen wie Bandmigration oder -erosion führen. Es erfordert auch regelmäßige Nachjustierungen.

Risiken der Adipositaschirurgie

Obwohl die Adipositaschirurgie eine wirksame Methode zur Gewichtsreduktion sein kann, birgt sie auch gewisse Risiken. Einige der potenziellen Risikofaktoren sind:

– Infektionen: Wie bei jeder chirurgischen Operation besteht das Risiko von Infektionen an den Operationsstellen sowie im Körperinneren.
– Blutungen: Ein chirurgischer Eingriff am Magen oder Darm kann zu Blutungen führen, die in einigen Fällen schwerwiegend sein können.
– Nährstoffmängel: Durch die eingeschränkte Nahrungsaufnahme und/oder Resorption können Mangelzustände bestimmter Vitamin-, Mineralstoff-, oder Proteinarten auftreten. Dies erfordert oft Nahrungsergänzungsmittel nach der Operation.
– Stoffwechselveränderungen: Umstellung des Stoffwechsels des Körpers während der Gewichtsabnahme kann zu unerwünschten Nebeneffekten wie Haarausfall, trockener Haut oder Müdigkeit führen.
– Psychische Auswirkungen: Der massive Gewichtsverlust nach einer Adipositasoperation kann für manche Patientinnen und Patienten zu psychischen Belastungen wie Depression oder Körperschemastörung führen.

Es ist wichtig, dass Patientinnen und Patienten vor dem Eingriff über diese möglichen Risiken umfassend aufgeklärt werden.

Häufig gestellte Fragen zur Adipositaschirurgie

Q: Wie viel Gewicht kann man nach einer Adipositasoperation verlieren?
A: Die Gewichtsreduktion variiert je nach individuellen Voraussetzungen und angewendeter Methode, aber viele Patientinnen und Patienten können 50-70% ihres Übergewichts verlieren.

Q: Wer ist ein geeigneter Kandidat für die Adipositaschirurgie?
A: In der Regel kommen Personen mit einem Body-Mass-Index (BMI) über 40 oder einem BMI von 35-40 in Verbindung mit Begleiterkrankungen wie Diabetes Typ 2 oder Bluthochdruck für eine Adipositasoperation in Frage.

Q: Gibt es Alternativen zur chirurgischen Behandlung von Adipositas?
A: Ja, es gibt konservative Ansätze wie Ernährungsumstellung, Bewegung und medizinische Gewichtsverlustprogramme. Allerdings können diese nicht immer den gewünschten Erfolg bringen.

Q: Wie lange dauert der Heilungsprozess nach einer Adipositasoperation?
A: Der Heilungsprozess kann je nach Verfahren variieren, aber in der Regel dauert er drei bis sechs Wochen. Es ist wichtig, sich an die Anweisungen des behandelnden Arztes zu halten und regelmäßige Nachuntersuchungen wahrzunehmen.

Quellen:
1. Mayo Clinic – Weight loss surgery explained (https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bariatric-surgery/about/pac-20394258)
2. WebMD – Weight Loss Surgery (https://www.webmd.com/diet/obesity/weight-loss-surgery)
3. Deutsche Adipositas-Gesellschaft – adipoVOR: Indikationsstellung zur Adipositaschirurgie (https://www.adipositas-gesellschaft.de/site-content/adipovor-methodik/70-adipo-specialist/module/methodik-module/module-7-indikationsstellung-zur-adipositaschirurgie.html)