Tägliche Erdnussdosen helfen Erwachsenen, schwere Allergien zu überwinden

Die erste klinische Studie, um zu testen, ob Erwachsene gegen Erdnüsse allergisch sind, hat mit zwei Dritteln der Kohorte, die das Äquivalent von fünf Erdnüssen konsumieren, ohne zu reagieren, großen Erfolg gezeigt.

Die erwachsene Studie für Erdnuss -Immuntherapie (GUPI) ist die erste Studie, die ausschließlich bei Erwachsenen mit schwerer Allergie getestet wird, ob die täglichen Dosen von Erdnüssen, die unter strikter Aufsicht eingenommen wurden, sicher toleriert werden können.

Der als orale Immuntherapie bekannte Ansatz hat bei Versuchen bei Säuglingen und Kindern weltweit Erfolg erzielt. Die Ergebnisse der ersten Prüfung in einer exklusiven Kohorte für Erwachsene wurden heute in der Zeitschrift veröffentlicht Allergie von einem Forschungsteam aus dem King’s College London und Guy’s und St. Thomas ‚NHS Foundation Trust. Die Studie wird vom National Institute for Health and Care Research (NIHR) Forschung für das Programm für Patientenleistungen finanziert.

Die ständige Angst vor lebensbedrohlichen Reaktionen belastet Menschen mit Erdnussallergie eine große Belastung. Die einzige Möglichkeit, eine Erdnussallergie zu behandeln, ist die strikte Vermeidung und Behandlung allergischer Reaktionen, auch mit Adrenalin. Obwohl die Erdnuss -Immuntherapie bei Kindern wirksam ist, liefert diese Studie vorläufige Beweise dafür, dass Erwachsene auch desensibilisiert werden können und dass dies die Lebensqualität verbessert. Die durchschnittliche tolerierte Dosis von Erdnüssen stieg im Verlauf des Versuchs um das 100-fache an. „

Professor Stephen Till, Chief InvestigatorAnwesend Professor für Allergie am King’s College London

Die Phase-II-Studie rekrutierte einundzwanzig Erwachsene zwischen 18 und 40 Uhr mit einer klinischen Diagnose einer Erdnussallergie im NHS Foundation Trust von Guy und St. Thomas. Die Allergie wurde durch Hautstichtest, Blutuntersuchung und dann eine Mundfutter -Herausforderung bestätigt.

In einem klinischen Umfeld erhielten die Teilnehmer die erste Dosis von 0,8 mg Erdnussmehl, die mit Nahrung gemischt wurden, und dann 30 Minuten später 1,5 mg, gefolgt von 3 mg weitere 30 Minuten später.

Teilnehmer, die 1,5 mg oder 3 mg Erdnussmehl tolerierten, setzten eine tägliche Dosis zu Hause für 2 Wochen fort. Dies ist das Äquivalent von 0,5-1% einer ganzen Erdnuss.

Dann kehrten die Teilnehmer in 2-wöchigen Intervallen für überwachte Dosen von mehr Erdnussprotein zurück und stiegen von 6 mg (ca. 1/40 von einer ganzen Erdnuss) auf 1 g (vier ganze Erdnüsse). Wenn die Teilnehmer 50-100 mg Erdnussprotein tolerieren konnten, wurden die Teilnehmer zum Essen von Erdnüssen, Erdnussbutter oder Erdnussprodukten umgestellt, wobei die erste Dosis unter der Aufsicht des klinischen Teams wurde.

Sobald die Teilnehmer eine tägliche Dosis von 1 g erreichten, blieben sie mindestens vier Wochen lang in dieser Dosis, bevor sie sich einer doppelblinden, placebokontrollierten Lebensmittelherausforderung unterzogen. Dies umfasste zunehmende Dosen von Erdnuss oder Placebo (Dummy) an getrennten Tagen unter enger Aufsicht, um ihre Toleranz zu testen. Die Teilnehmer setzten dann mindestens drei Monate lang die tägliche Dosierung fort, bevor sie die Versuch sowie die Option nach dem Studium verließen.

Die Ergebnisse zeigten, dass 67% der Teilnehmer in der Lage waren, mindestens 1,4 g Erdnussprotein – das Äquivalent von fünf Erdnüssen – ohne Reaktion zu konsumieren. Die Teilnehmer des Prozesses konnten dann jeden Tag Erdnüsse zu Hause konsumieren, um desensibilisiert zu bleiben.

Professor Till sagte: „Wir sind sehr zufrieden mit den Ergebnissen. Die Wirksamkeitsrate entspricht im Großen und Ganzen mit den oralen Erdnuss-Immunotherapie-Studien bei Kindern. Das nächste Stadium der Forschung wird dies in größeren Studien bestätigen und auch die Gruppe der erwachsenen Patienten identifizieren, die höchstwahrscheinlich von der oralen Immunotherapie profitieren, und ob sie in dieser Gruppe mit oraler Immunotherapie in dieser Gruppe zu Langzeittoleranz führen kann.“

Hannah Hunter aus Guy’s und St. Thomas ‚NHS Foundation Trust sagte: „Das Leben mit Erdnussallergie ist eine enorme Belastung, da die Notwendigkeit einer ständigen Wachsamkeit und dem Risiko von zufälligen Expositionen eine große Belastung hat. Alltagssituationen wie das Essen in Restaurants und soziale Ereignisse haben Angst. Die Angst vor Nahrung nahm ebenfalls ab.

Chris, 28, nahm an dem Versuch teil. Als Baby wurde eine Erdnussallergie diagnostiziert und ergriff die Chance, an dem Versuch teilzunehmen.

Er sagte: „Ich bin so stolz, Teil dieses Prozesses gewesen zu sein und so glücklich zu sagen, dass ich früher allergisch gegen Erdnüsse war, aber dank dieses Prozesses war dies kein Problem mehr. Ich und meine Familie waren immer besorgt darüber, dass selbst eine Spur von Erdnüsse lebensbedrohlich sein konnte. Das Versuch war eine interessante Erfahrung, weil ich mit einem kleinen Ein und Ohnen mit einer kleinen Menge, die mit dem Vorgehen wurde, mit einem Sinut und dem mit Peanut mit Peans mit Peans mit dem Tief und mit einem Mangel an Peans mit dem Tief mit einem Mangel mit einem Messen mit einem Tiefkasten mit einem Tiefkühl mit einer Menge, die mit Peanut mit einem Mangel angerichtet war. Ende des Versuchs konnte ich in einer Sitzung vier Erdnüsse essen.

Quellen: