Genomische Studie von nicht-hispanischen schwarzen Veteranen mit Prostatakrebs liefert wichtige Erkenntnisse für die Präzisionsmedizin

In der größten klinischen genomischen Profilerstellungstudie an nicht-hispanischen schwarzen Männern mit metastasiertem Prostatakrebs, Forschern des Moffitt Cancer Center, der University of Pennsylvania, der University of California Los Angeles und der Veteranen-Angelegenheiten (VA) National Precision Oncology Program fanden Schlüsselunterschiede in der Tumorbiologie zwischen nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem und nicht-hispanischem.

Die Studie, veröffentlicht in Jama Network OpenAnalysierte Daten von mehr als 5.000 US-Veteranen mit metastasiertem Prostatakrebs, die zwischen 2019 und 2023 eine Sequenzierung der nächsten Generation unterzogen wurden. Während nicht-hispanische schwarze Veteranen höhere Raten an umsetzbaren Immuntherapiezielen hatten, hatten nicht-hispanische weiße Veteranien die Signal- und DNA-Reparaturwege und DNA-Reparaturwege und DNA-Reparaturwege. Trotz dieser biologischen Unterschiede waren die Überlebensergebnisse in der VA-Umgebung gleichermaßen vergleichbar.

Diese Ergebnisse bestätigen, dass die Präzisionsonkologie ein leistungsstarkes Instrument sein kann, um eine gerechte Krebsversorgung zu erreichen. Durch die Verwendung von Genomtests zur Leitfaden für die Therapie -Selektion können wir Patienten mit Behandlungen anpassen, die auf ihrer Tumorbiologie, nicht der Rasse, basieren. „

Kosj Yamoah, MD, Doktor

Dr. Isla Garraway, MD, Ph.D., Co-Senior-Autorin und Forschungsdirektorin in der Urologieabteilung der UCLA Health, betonte die Bedeutung der Auswirkungen der Studie. Diese Forschung verstärkt, dass wir nicht zulassen, dass historische Unterschiede die moderne Versorgung definieren. Stattdessen priorisierende Zugang zu genomischen Tools können wir zu einem signifikanten Veränderung, der in Bezug auf Prostate-Krebs zugesagt werden, mit Prostate-Krebs behandelt werden. „

Zu ihren wichtigsten Ergebnissen gehören:

• Nicht-hispanische schwarze Veteranen hatten signifikant häufiger mit genomischer Veränderungen im Zusammenhang mit dem Immuntherapie-Nutzen wie der Instabilität von Mikrosatelliten.
• Nicht-hispanische weiße Veteranen hatten höhere Mutationsraten in DNA-Reparaturgenen und die Androgenrezeptorachse, die die Reaktion auf hormonelle Therapien beeinflussen können.
• Die Veränderungen des Tumorsuppressorgens waren in beiden Gruppen mit einem schlechteren Überleben verbunden.
• Es wurde kein Biomarker festgestellt, der aufgrund der Rasse von Tests ausgeschlossen werden sollte.

Die vielfältige Kohorte der Studie, bestehend aus 36% nicht-hispanischen schwarzen Veteranen, stellt eine deutliche Verbesserung der Inklusion im Vergleich zu früheren genomischen Studien dar. Die Forscher betonten, wie wichtig es ist, weiterhin den Zugang zu Sequenzierungstests der nächsten Generation zu erweitern und sicherzustellen, dass unterrepräsentierte Gruppen in Präzisions-Onkologieforschung und klinische Studien einbezogen werden.

„Diese Studie zeigt, dass wir, wenn wir Hindernisse für die Versorgung und Anwendung der Präzisionsmedizin entfernen, die Ergebnisse für alle Patienten verbessern können“, sagte Kara Maxwell, MD, Ph.D., Co-Senior-Autorin und Assistenzprofessorin für Medizin an der Perelman School of Medicine der Universität von Pennsylvania.

Die Forschung wurde vom National Cancer Institute (P30-CA076292), der Prostata Cancer Foundation (PCF22CHAL02) und des VA National Precision Oncology Program unterstützt.

Quellen: