Statine zeigen keinen zusätzlichen Nutzen für die Behandlung von Depressionen

Lipidsenkende Medikamente, die als Statine bekannt sind, werden in Fällen von hohen Cholesterinspiegeln verschrieben, um das Risiko einer Atherosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall zu verringern. Die Ergebnisse einiger kleiner Studien legen nahe, dass Statine auch eine antidepressive Wirkung haben könnten. Forscher aus Charité – Universitätsmedizin Berlin haben inzwischen eine umfangreiche Studie durchgeführt, um diese Behauptung zu untersuchen. Sie konnten jedoch nicht überprüfen, ob Statine antidepressive zusätzliche Wirkungen verursachen. Infolgedessen schlagen die Forscher vor, den allgemeinen Richtlinien und Verschreibungsstatinen zu befolgen, um Cholesterinspiegel zu senken, aber nicht um Depressionen zu behandeln. Die Studie wurde nun in der veröffentlicht Jama -Psychiatrie Zeitschrift.

Cholesterinsenkende Medikamente sind weltweit die am häufigsten verschriebenen Medikamente. Sie haben entzündungshemmende Wirkungen und verringern die Produktion von Cholesterin in der Leber, was wiederum das Risiko reduziert, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln. In der Vergangenheit haben zahlreiche kleine Studien vorgeschlagen, dass Statine neben diesen häufigeren Eigenschaften auch antidepressive Wirkungen haben können. „Wenn Statine wirklich diese antidepressive Wirkung hätten, könnten wir zwei Vögel mit einem Stein töten“, sagt Prof. Christian Otte, Direktor der Abteilung für Psychiatrie und Neurowissenschaften auf dem Charité -Campus Benjamin Franklin und Leiter der Studie. „Depressionen und Adipositas oder Fettleibigkeit gehören weltweit zu den häufigsten medizinischen Erkrankungen. Und sie treten häufig häufig zusammen: Diejenigen, die übergewichtig sind, haben ein höheres Risiko für Depressionen. Diejenigen mit Depressionen haben ein höheres Risiko für Fettleibigkeit.“ Fettleibige Patienten haben häufig höhere Cholesterinspiegel, sodass Statine verabreicht werden, um das Risiko von Herz -Kreislauf -Erkrankungen zu verringern. Aber könnten sie auch Depressionen lindern?

Eine umfangreiche, kontrollierte Studie

Unter der Leitung von Christian Otte führte das Forschungsteam eine umfassende Studie durch, um die potenziellen antidepressiven Wirkungen von vorgeschlagenen Statinen zu untersuchen. Insgesamt 161 Patienten nahmen an der Studie teil, die alle sowohl an Depressionen als auch an Fettleibigkeit litten. Während der 12-wöchigen Studie wurden alle Teilnehmer mit einem Standard-Antidepressivum (Escitalopram) behandelt. Die Hälfte der Teilnehmer erhielt auch ein cholesterinsenkendem Medikament (Simvastatin), während die andere Hälfte ein Placebo erhielt. Es wurde zufällig entschieden, wer Statine erhalten und wer das Placebo erhalten würde – die Empfänger der einzelnen waren sowohl dem medizinischen Team als auch den Teilnehmern unbekannt. Dies sorgte dafür, dass eine randomisierte und doppelblinde Studie, die zuverlässige Ergebnisse liefern würde.

Diese Methode sollte uns zeigen, ob wir eine stärkere antidepressive Wirkung bei den mit Statinen behandelten Teilnehmern im Vergleich zu denen in der Placebo -Gruppe beobachten können. „

Dr. Woo Ri Chae, Co-Lead-Autorin, Arztwissenschaftlerin der Charité BIH-Kliniker an der Abteilung für Psychiatrie und Neurowissenschaften

Die Forscher verwendeten etablierte klinische Interviews und selbstgeführte Fragebögen, um die Schwere der Depression bei den Patienten zu Beginn und am Ende der Studie zu erfassen. Von den Teilnehmern wurden Blutproben entnommen, um ihren Blutlipidspiegel und ihren Niveau des C-reaktiven Proteins (CRP) zu bestimmen, die bekannte Indikatoren für entzündliche Prozesse im Körper sind. „Menschen mit Fettleibigkeit und/oder Depression weisen üblicherweise leicht erhöhte Entzündungsmarker im Blut auf. Für einige der Betroffenen kann dies tatsächlich die Ursache der Depression sein“, erklärt Christian Otte. „Und genau hier begannen wir mit unserer Hypothese über die potenzielle antidepressive Wirkung von Statinen: Wenn die Verabreichung von Statinen zu einer Verbesserung der Entzündungsmarker führt, könnte dies möglicherweise auch von einer antidepressiven Wirkung für einige der Studienteilnehmer einhergehen?“

Traditionelle Antidepressiva bleiben der Goldstandard

Zu Beginn der Studie reichten die Teilnehmer von mäßig bis schwer depressiv. Im Verlauf der 12-wöchigen Studie zeigten die Depressionssymptome bei allen Patienten eine klare Verbesserung-es gab jedoch keinen Unterschied zwischen denjenigen, die Statine erhielten, und denen in der Placebo-Gruppe. „Die Verabreichung des cholesterinsenkenden Arzneimittels verbesserte wie erwartet die Blutfettlipidspiegel, und das Entzündungsmarker CRP zeigte auch eine deutliche Reduzierung“, sagt Woo Ri Chae. „Leider zeigt dies nicht auf eine zusätzliche antidepressive Wirkung.“ Christian Otte fügt hinzu: „Wenn es um die Behandlung von Depressionen geht, haben Statine daher keinen zusätzlichen Vorteil. Zu unserem gegenwärtigen Wissen bleiben traditionelle Antidepressiva der Goldstandard.“ Nach aktuellen Richtlinien sollten Statine verschrieben werden, um das Risiko einer Atherosklerose und Herz -Kreislauf -Erkrankungen zu verringern. Die Forscher empfehlen, dass dasselbe natürlich auch für Patienten, die an Depressionen leiden, gelten sollte.

In weiteren Studien wird das Team von Christian Otte eine gründlichere Analyse der im Rahmen dieser Forschungsergebnisse auf zellulären und molekularen Ebene entnommenen Blutproben durchführen, um mögliche Unterschiede und Korrelationen aufzudecken. Die Forscher arbeiten auch weiterhin mit voller Geschwindigkeit an verbesserten Strategien zur Behandlung von Patienten mit Depressionen, die ebenfalls unter anderen Erkrankungen leiden.

Quellen: