Arzneimittelstudien

Neue klinische Studie sucht nach Alternativen für Kopf- und Halskrebspatienten, die Cisplatin nicht verwenden können

Ein Arztwissenschaftler an der Universität von Oklahoma ist Teil einer internationalen Anstrengung, um neue Optionen für Patienten mit Kopf- und Nackenkrebs zu suchen, die das Standard-Chemotherapie-Medikament Cisplatin nicht erhalten können.

Da Cisplatin die Nieren und Cochlea beschädigen kann, sind Patienten mit Nierenproblemen oder Hörverlust normalerweise keine Kandidaten, um das Medikament einzunehmen. Die Suche nach Alternativen war eine Herausforderung. Die Onkologin der Universität von Oklahoma Strahlung Christina Henson, MD, ist Co-Autor einer kürzlich veröffentlichten Veröffentlichung in der Zeitschrift Lanzette Das testete die Wirksamkeit des Immuntherapie -Arzneimittels Durvalumab in Kombination mit Strahlentherapie als Alternative zu Cisplatin. Durvalumab wurde mit einem anderen Immuntherapie -Medikament, Cetuximab, verglichen.

„In klinischen Studien hat sich Cetuximab als wirksam erwiesen und schädigt weder das Gehör oder die Nieren, aber es hat auch viele Nebenwirkungen, einschließlich eines signifikanten Ganzkörperausschlags“, sagte Henson, Associate Professor für Strahlungsonkologie am OU College of Medicine. „Wir möchten also Ersatzmedikamente finden, die sowohl funktionieren als auch Cetuximab, jedoch mit weniger Nebenwirkungen, insbesondere weil wir oft ältere Patienten behandeln, die gebrechlicher sind.

„Leider hat Durvalumab in dieser Studie bei der Strahlentherapie nicht besser als Cetuximab geführt“, fügte sie hinzu. „Tatsächlich ging die Patienten bei Durvalumab schlechter ab. Am Ende war es wahrscheinlich nicht besser als nur Strahlung. Die Ergebnisse waren enttäuschend, aber negative klinische Studien sind auch sehr wichtig. Sie führen Sie in die Richtung, um als nächstes zu suchen.“

Henson und ihre Kollegen haben mit einer klinischen Studie den nächsten Schritt in Richtung neuer Antworten unternommen, die die Wirksamkeit eines Schwermetalls untersucht, das in den Tumor injiziert wurde, um ihn für Strahlung zu empfindlicher, ein ganz anders als Chemotherapie und Immuntherapie.

Das Metall, Hafnium genannt, ist für den Patienten inert und harmlos, aber sobald es in den Tumor eingefügt wird und Strahlung erhält, verbessert es die Fähigkeit der Strahlung, Krebszellen abzutöten. OU gehört zu den 160 Standorten weltweit, die Patienten in der klinischen Studie namens Nanoray-312 einschreiben.

„Dieses Metallmittel soll die vom Tumor absorbierte Strahlung erhöhen, ohne gesunde Gewebe zu beschädigen“, sagte Henson. „Wir freuen uns, diesen Weg für Patienten mit Kopf- und Nackenkrebs zu untersuchen, die Cisplatin nicht erhalten können, und hoffen, dass sie neue Optionen bietet.“


Quellen:

Journal reference:

Mell, L. K., et al. (2024). Radiotherapy with cetuximab or durvalumab for locoregionally advanced head and neck cancer in patients with a contraindication to cisplatin (NRG-HN004): an open-label, multicentre, parallel-group, randomised, phase 2/3 trial. The Lancet Oncology. doi.org/10.1016/s1470-2045(24)00507-2.

Daniel Wom

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