Auferlederte Bundesfinanzierung storniert Impfstoffkliniken inmitten der Masernanfälle
In Pima County, Arizona, wurden mehr als ein Dutzend Impfkliniken abgesagt.
So war ein Medienblitz, um Kinder mit niedrigem Einkommen in Washoe County, Nevada, auf dem neuesten Stand zu bringen.
Geplante Kliniken wurden auch in Texas, Minnesota und Washington unter anderem versenkt.
Die Immunisierungsbemühungen im ganzen Land wurden nach dem Bundeszentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten und Prävention abrupt 11,4 Milliarden US-Dollar an COVID-bezogenen Mitteln für staatliche und lokale Gesundheitsabteilungen Ende März abgesagt.
Ein Bundesrichter blockierte die Kürzungen in der vergangenen Woche vorübergehend, aber viele der Organisationen, die die Mittel erhalten, sagten, sie müssten so vorgehen, als ob sie weg sind, was Bedenken hinsichtlich der Wiederbelebung von Masern, einem Anstieg des Impfstoffzögerns und einem wachsenden Misstrauen gegenüber öffentlichen Gesundheitsbehörden auswirkt.
„Ich bin besonders besorgt über die Zugänglichkeit von Impfstoffen für schutzbedürftige Bevölkerungsgruppen“, sagte der ehemalige US -amerikanische Generalchirurg Jerome Adams gegenüber KFF Health News. Adams diente in der ersten Regierung von Präsident Donald Trump. „Ohne hohe Impfraten stellen wir diese Bevölkerungsgruppen und Gemeinden auf vermeidbare Schäden vor.“
Das Department of Health and Human Services, in dem die CDC untergebracht ist, kommentiert laufende Rechtsstreitigkeiten nicht, sagte Sprecher Viianca Rodriguez Feliciano. Aber sie sandte eine Erklärung zur ursprünglichen Aktion und sagte, dass HHS die Kürzungen vorgenommen hat, weil die Covid-19-Pandemie vorbei ist: „HHS wird keine Milliarden von Steuerzahler-Dollar mehr verschwenden, die auf eine nicht existierende Pandemie reagieren, die die Amerikaner vor Jahren ausgezogen sind.“
Dennoch haben Kliniken auch das Geld verwendet, um andere vermeidbare Krankheiten wie Grippe, MPOX und Masern anzugehen. Bisher mehr als 500 Fälle von Masern in einem Ausbruch in Texas haben zu 57 Krankenhausaufenthalten und dem Tod von zwei Kindern im schulpflichtigen Alter geführt.
In Pima County, Arizona, erfuhren die Beamten, dass eines seiner Impfprogramme frühzeitig enden müsste, weil die Bundesregierung ihre verbleibenden 1 Million US -Dollar an Stipendiengeld weggenommen hat. Der Landkreis musste ungefähr 20 Impfstoffveranstaltungen absagen, die Covid- und Grippeimpfungen anbieten, die er bereits geplant hatte, sagte Theresa Cullen, Direktorin des Gesundheitsministeriums des Landkreises. Und es ist nicht mehr in der Lage, mehr zu planen, sagte sie.
Die Grafschaft beherbergt Tucson, die zweitgrößte Stadt in Arizona. Es gibt aber auch ländliche Gebiete, einschließlich eines Teils der Tohono O’odham Nation, die weit entfernt von vielen Gesundheitskliniken und Apotheken sind, sagte sie.
Der Landkreis nutzte das Bundeszuschuss, um kostenlose Impfstoffe in hauptsächlich ländlichen Gebieten an den Wochenenden oder nach üblichen Arbeitszeiten an Wochentagen anzubieten, sagte Cullen. Die Programme finden in Gemeinschaftsorganisationen, während Messe und anderen Veranstaltungen oder in Bussen in mobile Gesundheitskliniken statt.
Das Abbrechen von Impfstoffzuschüssen hat einen Einfluss, der über die Immunisierungsraten hinausgeht, sagte Cullen. Impfveranstaltungen sind auch eine Chance, Gesundheitserziehung anzubieten, Menschen mit anderen Ressourcen zu verbinden, die sie benötigen, und Vertrauen zwischen Gemeinden und Systemen für öffentliche Gesundheit aufzubauen, sagte sie.
Die Bezirksleiter wussten, dass die Finanzierung Ende Juni ausgehen würde, aber Cullen sagte, das Gesundheitsamt habe in Gesprächen mit den örtlichen Gemeinden geführt, um einen Weg zu finden, um die Ereignisse fortzusetzen. Jetzt „Wir haben gesagt, ‚Entschuldigung, wir hatten ein Engagement für Sie und wir können es nicht ehren'“, sagte sie.
Cullen sagte, dass das Gesundheitsamt die Ereignisse nicht neu starten werde, obwohl ein Richter die Finanzierungskürzungen vorübergehend blockiert habe.
„Das Stipendium des Impfstoff -Eigenkapitals ist ein Stipendium, das von der CDC zum Staat zu uns geht“, sagte sie. „Der Staat ist, der uns eine Stopparbeitsordnung gegeben hat.“
Die volle Wirkung der CDC -Schnitte ist an vielen Stellen noch nicht klar. Beamte des kalifornischen Gesundheitsministeriums schätzten, dass Zuschüsse zu mindestens 840 Millionen US -Dollar an Bundesfinanzierungsverlusten für seinen Staat führen würden, darunter 330 Millionen US -Dollar, die für die Überwachung von Viren, Tests, Impfstoffe im Kindesalter und die Bekämpfung von Gesundheitsunterschieden verwendet werden.
„Wir arbeiten daran, die Auswirkungen dieser Maßnahmen zu bewerten“, sagte Erica Pan, Direktorin des kalifornischen Gesundheitsministeriums.
In Washoe County, Nevada, bedeuten die Überraschungskürzungen der Bundesfinanzierung den Verlust von zwei Vertragsmitarbeitern, die Impfveranstaltungen eingerichtet und bewerben, einschließlich staatlicher Impfstörungen für Back-to-School-Impfungen für Krankheiten wie Masern.
„Unser Kernteam kann nicht an zwei Orten gleichzeitig sein“, sagte Lisa Lottritz, Direktorin für Community and Clinical Health Services bei Northern Nevada Public Health.
Sie erwartete, die Auftragnehmer bis Juni zu behalten, als die Zuschüsse für Sonnenuntergang geplant waren. Der Gesundheitsbezirk suchte sich um Geld, um die beiden Arbeiter noch ein paar Wochen zu halten. Sie fanden genug, um sie nur bis Mai zu bezahlen.
Lottritz stornierte sofort eine Publicity Blitz, die sich darauf konzentrierte, Kinder über die staatliche Versicherung auf dem neuesten Stand zu bringen. Impfstoffveranstaltungen in der öffentlichen Gesundheitsklinik werden fortgesetzt, aber mit weniger Mitarbeitern „sehr skaliert“, sagte sie. Krankenschwestern, die in Kirchen, Seniorenzentren und Lebensmittelbanken Schüsse anbieten, werden im Mai aufhören, wenn das Geld für die Bezahlung der Arbeiter ausgeht.
„Die Mitarbeiter haben andere Verantwortung. Sie führen Compliance -Besuche durch, sie führen unsere Klinik durch, daher habe ich nicht die Ressourcen, um solche Ereignisse aufzunehmen“, sagte Lottritz.
Die Auswirkungen der Stornierungen werden lange nachhallen, sagte Chad Kingsley, Bezirksgesundheitsbeauftragter für die öffentliche Gesundheit in Nordnevada, und es könnte Jahre dauern, bis der volle Umfang der Verringerung der Impfungen zu spüren ist.
„Unsere Gesellschaft hat kein kollektives Wissen über diese Krankheiten und was sie getan haben“, sagte er.
Masern ist in Missouri erstklassig, wo eine Konferenz zur Stärkung der Immunisierungsbemühungen aufgrund der Kürzungen abrupt abgebrochen wurde.
Die Missouri Immunization Coalition, die die Veranstaltung vom 24. bis 25. April organisierte, musste laut Vorstandspräsident Lynelle Phillips auch die Hälfte ihres Personals ablegen. Die Koalition, die die Interessenvertretung und Bildung des Immunisierungsverhältnisses im ganzen Staat koordiniert, muss nun alternative Finanzmittel finden, um offen zu bleiben.
„Es ist nur grausam und undenkbar falsch, dies inmitten eines Masernauflebens im Land zu tun“, sagte Phillips.
Dana Eby vom Gesundheitsministerium in New Madrid County, Missouri, hatte geplant, Tipps zum Aufbau von Trusts für Impfstoffe in ländlichen Gemeinden auf der Konferenz zu teilen, einschließlich der Verwendung von Schulkrankenschwestern und dem von der CDC finanzierten Kinderprogramm.
New Madrid hat eine der höchsten Impfraten im Kindesalter im Bundesstaat, obwohl sie Teil der weitgehend ländlichen „Bootheel“ -Region ist, die oft für ihre schlechten gesundheitlichen Ergebnisse bekannt ist. Über 98%der Kindergärtner im Landkreis erhielten den Impfstoff für Masern, Mumps und Röteln im Jahr 2023-24 im Vergleich zum Durchschnitt von etwa 91%und in einigen anderen Landkreisen von nur 61%.
„Ich werde sagen, ich denke, Masern werden ein Problem sein, bevor ich in den Ruhestand gehe“, sagte EBY, 42,.
Auf der Veranstaltung von Missouri war auch der ehemalige Generalchirurgen Adams zu sprechen, der sagte, er habe geplant, die Notwendigkeit der Zusammenarbeit in der Gemeinde und die Bedeutung von Impfungen beim Schutz der öffentlichen Gesundheit und zur Verringerung vermeidbarer Krankheiten hervorzuheben. Er sagte, der Zeitpunkt sei angesichts der Explosion in Masernfällen in Texas und dem Anstieg der Keuhhustenfälle und -todes in Louisiana besonders relevant.
„Wir können Amerika nicht wieder gesund machen, indem wir unsere historisch hohen US -Impfraten rückwärts gehen“, sagte Adams. „Sie können nicht an chronischen Krankheiten sterben, wenn Sie 50 sind, wenn Sie bereits an Masern oder Polio- oder Keuchhusten gestorben sind, wenn Sie 5 sind.“
Der kalifornische Korrespondent Christine Mai-Duc hat zu diesem Artikel beigetragen.
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Quellen:
