Die UCL startet den Wahrzeichen von Alzheimers Blutuntersuchung

Eine wichtige von UCL geführte klinische Studie, die darauf abzielt, die Diagnose der Alzheimer-Krankheit durch einen einfachen Bluttest zu verändern, begrüßt nun seine ersten Teilnehmer, die über Gedächtniskliniken in ganz Großbritannien rekrutiert werden.

Das Team von Professor Jonathan Schott und Dr. Ashvini Keshavan (beide UCL Queen Square Institute of Neurology) untersucht das Anpassungs-Diagnose (Alzheimer-Krankheit und Plasma ptau217) und untersucht, ob eine Blutuntersuchung, die das Protein P-Tau217 misst, die frühe und genaue Diagnose der Alzheimer-Krankheit der Alzheimer-Krankheit misst. Der Nachweis seines Wertes in der klinischen Praxis könnte dazu beitragen, frühere und fairere Zugang zu Diagnose und zukünftige Behandlungen im gesamten NHS zu erfüllen.

In der Studie wird untersucht, ob Patienten und Kliniker die Blutuntersuchungsergebnisse zu Beginn einer Bewertung des Gedächtnisses und der Denkbedenken in der Lage sind, Diagnose zu unterstützen und Entscheidungen über weitere Untersuchungen und Behandlungen zu steuern. Die Studie zielt darauf ab, 1.100 Teilnehmer über NHS -Gedächtnisdienste zu rekrutieren, und werden Menschen mit unterschiedlichem geografischen, ethnischen und wirtschaftlichen Hintergrund und Menschen mit anderen Gesundheitszuständen einbeziehen, um sicherzustellen, dass die Ergebnisse relevant und umfassender der breiteren Bevölkerung sind.

Dieser wegweisende Versuch ist Teil der Blood Biomarker Challenge, eines von der Alzheimer-Gesellschaft, Alzheimers Research UK und den Spielern der People’s Postcode Lotterie unterstützten Multi-Millionen-Pfund-Programm. Die Initiative zielt darauf ab, festzustellen, ob die Blutuntersuchung bei einem breiten Bereich von Patienten zuverlässig ist, die ihn zu einer Form der Diagnostik machen, die der Genauigkeit der aktuellen Methoden entspricht.

Die Alzheimer-Krankheit, die häufigste Ursache für Demenz, hängt mit dem Aufbau von zwei Schlüsselproteinen im Gehirn zusammen, der als Amyloid und Tau bezeichnet wird. Einer der vielversprechendsten Biomarker im Blut, p-tau217, spiegelt das Vorhandensein von Amyloid und Tau im Gehirn wider. Aufkommende Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Blutuntersuchungen wie Plasma p-tau217 diese Proteine ​​so genau wie aktuelle Methoden wie Amyloid-PET-Scans und lumbale Punktionen nachweisen können und daher möglicherweise das Potenzial haben, eine weniger invasive, zugängliche und kostengünstigere Alternative zu bieten.

Obwohl diese Blutuntersuchungen keine eigenständigen diagnostischen Instrumente sind, könnten sie als Teil einer breiteren klinischen Bewertung verwendet werden, um die Diagnose einer Alzheimer -Krankheit für Menschen zu bestätigen, die bereits Gedächtnis- oder Denkprobleme haben.

Das Adaptenteam hat bereits die Genauigkeit und Leistung des P-TAU217-Bluttests bewertet und validiert, der jetzt im Nationalen Krankenhaus für Neurologie und NHS-Neuroimmunologie und CSF-Labor der Neurochirurgie eingerichtet wird. Das Team führt jetzt eine klinische Studie durch, um zu zeigen, dass der Test genau, kostengünstig und für die Integration in die Routineversorgung in den NHS-Speicherdiensten geeignet ist.

Der erste Anpassungsversuchsort begann Ende August am NHS Foundation Trust in der Essex Partnership University mit 19 zusätzlichen Spezialisten NHS -Zentren, die in ganz Großbritannien geplant waren. Alle Teilnehmer der Anpassungsstudie erhalten Standard -Diagnosebewertungen und -versorgung. Die Hälfte der geplanten Teilnehmer wird innerhalb von drei Monaten nach dem ersten Mal in ihrem Speicherdienst ihre Blutuntersuchungsergebnisse erhalten, während die andere Hälfte nach 12 Monaten ihre erhält.

Das Team wird beurteilen, ob die frühere Ergebnisse früher die Diagnose beschleunigen, Entscheidungen über weitere Untersuchungen leitet und die Interpretation und Reaktion von Patienten und Klinikern auf die Ergebnisse beeinflusst. Die Forscher werden auch die Auswirkungen der Blutuntersuchungsergebnisse auf die Lebensqualität unter Verwendung eines Systems namens EQ-5D-5L, einem standardisierten Instrument zur Messung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität sowie der Gesundheitskosten und ihrer Relevanz für Menschen aus unterschiedlichem ethnischem Hintergrund oder mit Erkrankungen wie Nierenerkrankungen bewerten.

Professor Jonathan Schott vom UCL Queen Square Institute of Neurology und Chief Medical Officer bei Alzheimer’s Research UK sagte: „Wir freuen uns, die Teilnehmer an der Anpassungsversuch willkommen zu heißen – ein kritischer Teil der Blood Biomarker Challenge, von der wir hoffen, dass wir uns einen Schritt nach vorne machen, wenn wir die Art und Weise, wie wir Demenz diagnostizieren, einen Schritt nach vorne machen wird.

„Nach Jahrzehnten der Forschung haben wir nun einen Blutuntersuchung für Alzheimer-Krankheit, der durch starke wissenschaftliche Beweise unterstützt wird und vergleichbare Informationen für andere diagnostische Goldstandard-Tests wie PET-Scans und Lumbalpunktionen liefert, aber weitaus zugänglicher und billiger ist.

„Derzeit haben nur etwa 2% der Personen, bei denen Alzheimer diagnostiziert wurde, Zugang zu einem dieser diagnostischen Goldstand-Tests. Während der Ermittlung der Alzheimer-Krankheit früh und genau ist es, den Zugang zu aktuellen Therapien zu ermöglichen, und es wird noch kritischer, wenn sich eine neue Generation von Behandlungen entspannt, die sich verlangsamen können.

Ein wichtiges Merkmal an diesem Versuch ist, dass sie die Auswirkungen der Blutuntersuchung auf die Betreuung und das Management indexieren. In unserem Versuch geht es nicht darum, die Genauigkeit des Blutuntersuchungen zu bestätigen, da wir dies bereits in früheren Forschungen getan haben. Es geht vielmehr darum, zu zeigen, dass es für Patienten tatsächlich einen Unterschied macht und ihnen hoffentlich helfen kann, früher eine Diagnose zu erhalten. „

Dr. Ashvini Keshavan, UCL Queen Square Institute of Neurology

Professor Fiona Carragher, Chief Policy and Research Officer bei Alzheimer Society, sagte: „Unsere kürzlich gelebte Erfahrung hat ergeben, dass nur ein Drittel der Menschen mit Demenz ihre Erfahrung mit dem Diagnoseprozess positiv war, während viele berichteten, dass sie Angst hatten, eine Diagnose zu erstellen. Forscher und Regierungen arbeiten zusammen, um zu fixieren.

„Der Start des Anpassungsversuchs – Teil der Zusammenarbeit mit Blutbiomarker Challenge – ist ein kritischer Schritt in Richtung. Blutuntersuchungen könnten einen schnelleren und zugänglicheren Weg zur Diagnose bieten. Die Herausforderung des Blutbiomarkers ist bestrebt, die Beweise für die Einbeziehung dieser innovativen Tests in die NHS -Versorgung zu bauen und echte Vorteile für Menschen mit Demenz und ihren Familien zu liefern.“

Dr. Sheona Scales, Forschungsdirektorin bei Alzheimers Research UK, fügte hinzu: „Heute hat eine von drei Personen mit Demenz keine Diagnose. Die Anpassungsstudie ist eine wichtige Gelegenheit, dies zu ändern und die Art und Weise zu verändern, wie Demenz in Großbritannien diagnostiziert wird. Es zeigt, wie anhaltende Investitionen in Forschung zu Durchbrüchen in Demenz führen.“

Michael White, 75, der sich um seine Frau Kathryn kümmert, sagte: „Wir alle wussten, dass es etwas Ernstes gab, aber die Mediziner konnten es nicht finden. Es dauerte zweieinhalb Jahre, bis eine Diagnose mit uns zu einer Diagnose gemacht hätte, und hätte uns einen wirklichen Unterschied gemacht.

Kathryn White, 74, fügte hinzu: „Wir wussten, dass etwas nicht stimmte, und ich tat Dinge wie sich an Orten, mit denen ich vertraut war. Es war in vielerlei Hinsicht eine Erleichterung, eine Diagnose zu haben, weil es dazu beitrug, einen Sinn daraus zu machen.“

Quellen: