Die Kosten werden zu einem wichtigen Faktor bei Bemühungen zur Raucherentwöhnung

Gesundheitsbedenken sind immer noch das Hauptmotiv für mehr als die Hälfte derjenigen, die in England mit dem Rauchen aufhören wollen, aber die Kosten sind mittlerweile für mehr als jeden Vierten ein Schlüsselfaktor, so eine Analyse nationaler Umfrageantworten, die im Open Access veröffentlicht wurde Tagebuch BMJ öffentliche Gesundheit.

Angesichts dieses Umdenkens könnte es mehr Menschen dazu bringen, endgültig auszusteigen, wenn man das potenzielle Sparpotenzial deutlich ausschöpft, meinen die Forscher.

Gesundheitliche Bedenken sind im Allgemeinen das Hauptmotiv für Menschen, die mit dem Rauchen aufhören wollen, wobei soziale und finanzielle Bedenken sowie der Rat eines medizinischen Fachpersonals ebenfalls häufig genannte Gründe sind, erklären die Forscher.

Doch seit 2020 erlebt England eine Phase erheblicher gesellschaftlicher Instabilität, die vor allem durch die COVID-19-Pandemie ausgelöst wurde und möglicherweise zu Veränderungen bei den Gründen geführt hat, die Raucher für den Wunsch angeben, mit dem Tabak aufzuhören, schlagen sie vor.

Um dies herauszufinden, untersuchten die Forscher zeitliche Trends bei den Motiven für den Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, zwischen März 2018 und Mai 2023, und untersuchten dabei Unterschiede nach Alter, Geschlecht, sozioökonomischem Status, Anwesenheit von Kindern im Haushalt und Dampfstatus.

Sie stützten sich auf Antworten auf die laufende Smoking Toolkit Study, eine monatliche Umfrage unter einer repräsentativen Stichprobe von rund 1700 Erwachsenen in England.

Die Antworten beschränkten sich auf diejenigen, die entweder derzeit Raucher waren oder im vergangenen Jahr mit dem Rauchen aufgehört hatten und in dieser Zeit mindestens einen ernsthaften Versuch unternommen hatten, mit dem Rauchen aufzuhören.

Die Befragten wurden gebeten, den/die Grund(e) für ihren letzten Entwöhnungsversuch zu nennen: Rat eines medizinischen Fachpersonals; Fernsehwerbung für ein Nikotinersatzprodukt; staatliche Fernseh-/Radio-/Pressewerbung; eine neue Behandlung zur Raucherentwöhnung; kosten; Rauchbeschränkungen; jemanden kennen, der gerade aufgibt; Gesundheitswarnung auf einer Zigarettenschachtel; Kontaktaufnahme mit einem örtlichen NHS-Dienst zur Raucherentwöhnung; aktuelle oder zukünftige Gesundheitsprobleme; Teilnahme an einer örtlichen Aktivität oder Veranstaltung zur Raucherentwöhnung; Kommentare von Familie, Freunden, Kindern; bedeutender Geburtstag; Schwangerschaft; einfache Entscheidung, aufzuhören; Covid-19 Pandemie.

Von den 101.919 Umfrageteilnehmern zwischen 2018 und 2023 gaben 17.812 an, im vergangenen Jahr geraucht zu haben. Davon lieferten 17.031 (96 %) Daten zu Aufhörversuchen in den letzten 12 Monaten, 5777 (34 %) von ihnen gaben an, mindestens einen ernsthaften Versuch unternommen zu haben, dies zu tun.

Gesundheitsbedenken waren die am häufigsten genannten Motive und wurden im gesamten Zeitraum von mehr als der Hälfte der Befragten (52 %) genannt – insbesondere Bedenken hinsichtlich der zukünftigen Gesundheit, die von mehr als 1 von 3 (35,5 %) im Vergleich zu 1 von 5 (19 %) angegeben wurden. ), die durch aktuelle Gesundheitsprobleme motiviert waren.

Die Kosten waren das am zweithäufigsten genannte Motiv, das von fast 1 von 4 (23 %) genannt wurde, gefolgt von sozialen Faktoren, die von etwa 1 von 5 (19 %) genannt wurden, und dem Rat eines medizinischen Fachpersonals (12 %).

Rund 4 % gaben an, dass sie durch Gesundheitswarnungen auf einer Zigarettenschachtel motiviert wurden, während Rauchbeschränkungen 3,5 % dazu veranlassten, zu versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören; Eine einfache Entscheidung, mit dem Rauchen aufzuhören, wurde von etwas mehr als 3 % genannt. Die anderen Gründe zogen jeweils nur rund 1 % an.

Bis Anfang 2020 war jeder zweite Entwöhnungsversuch aus gesundheitlichen Gründen motiviert; 1 von 5 aufgrund aktueller Gesundheitsprobleme (20 %) und 1 von 3 aufgrund von Sorgen über die zukünftige Gesundheit (34 %). Jeder Fünfte war durch soziale Faktoren (20 %) und Kosten (20 %) motiviert und jeder Sechste durch den Rat von medizinischem Fachpersonal (16,5 %).

Während sich der Anteil der aus gesundheitlichen Gründen motivierten Entwöhnungsversuche im gesamten Studienzeitraum insgesamt kaum veränderte, stieg der Anteil der aus Kostengründen motivierten Entwöhnungsversuche deutlich an und stieg von knapp über 19 % im März 2018 auf knapp 25,5 % im Mai 2023 .

Doch der Anteil der durch ärztliche Beratung motivierten Entwöhnungsversuche sank im gesamten Studienzeitraum deutlich und sank von knapp über 14 % im März 2018 auf 8,5 % im Mai 2023.

Die COVID-19-Pandemie, die England im März 2020 zu treffen begann, dürfte den Anteil der Befragten beeinflusst haben, die gesundheitliche Bedenken, soziale Faktoren und Kosten als Motive für den Versuch, mit dem Rauchen aufzuhören, angaben, vermuten die Forscher.

Der Anteil der Entwöhnungsversuche, die durch künftige gesundheitliche Bedenken motiviert waren, stieg in den Jahren 2020 und 2021. „Es ist wahrscheinlich, dass die Pandemie gesundheitliche Bedenken (ein bereits vorherrschendes Motiv) noch stärker in den Vordergrund gerückt hat, insbesondere im ersten Jahr, als sich das Virus schnell verbreitete und Impfungen dies nicht taten.“ noch verfügbar“, schreiben sie.

Nachdem die unmittelbare Bedrohung durch das Virus dank des Impfprogramms nachgelassen hatte, erreichte der Anteil gesundheitsbedingter Entwöhnungsversuche wieder das Niveau vor der Pandemie.

Die Pandemie habe wohl auch andere Beweggründe beeinflusst, vermuten die Forscher, denn sie habe für viele Menschen zu Einkommens- und Arbeitsplatzverlusten geführt.

„Diese wirtschaftlichen Zwänge haben wahrscheinlich zu der Zunahme kostenmotivierter Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, um diese Zeit beigetragen. Doch während die akuten Gesundheitsrisiken der Pandemie – und infolgedessen die Versuche, mit dem Rauchen aufzuhören, die aus gesundheitlichen oder sozialen Gründen motiviert waren – mit der Zeit nachließen.“ „Die wirtschaftlichen Auswirkungen wurden durch eine Krise der Lebenshaltungskosten verschärft“, erklären sie.

Die Auswirkungen der Pandemie auf den Zugang zu und die Verfügbarkeit von Gesundheitsdiensten könnten auch dazu beigetragen haben, dass der Anteil der Befragten zurückging, die die Beratung durch medizinisches Fachpersonal als Motivationsfaktor nannten, fügen sie hinzu.

Die Forscher erkennen verschiedene Vorbehalte gegenüber ihren Ergebnissen an, darunter die Tatsache, dass alle Studiendaten selbst gemeldet wurden und auf persönlichen Erinnerungen beruhten und möglicherweise nicht auf andere Länder mit anderen Einstellungen zum Rauchen, Richtlinien zur Tabakkontrolle und der Bereitstellung von Dienstleistungen zur Raucherentwöhnung anwendbar sind.

Sie kommen jedoch zu dem Schluss: „Diese Ergebnisse haben Auswirkungen auf Interventionen zur Raucherentwöhnung und die klinische Praxis. Sie weisen darauf hin, dass die Kosten ein immer wichtigerer Faktor sind, der Menschen dazu motiviert, mit dem Rauchen aufzuhören.“

„Die Kommunikation der potenziellen Einsparungen, die Menschen durch die Raucherentwöhnung erzielen können (auch wenn sie auf alternative Nikotinprodukte umsteigen), könnte daher ein wirksames Mittel sein, um zu Versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören, zu motivieren.“

Quellen: