Masern erzielen ein tödliches Comeback in Europa, wenn sich Impflücken erweitern

Ein dramatischer Anstieg der Masernfälle in ganz Europa im Jahr 2024, die durch niedrige Impfraten und die Erweiterung der Immunitätslücken zurückzuführen ist, hat dringende Forderungen zur Immunisierung und die Überwachung der Krankheiten gestärkt.

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Wussten Sie, dass nicht geimpfte Personen eine 90% ige Wahrscheinlichkeit haben, mit dem Masernvirus infiziert zu werden, wenn sie ihm ausgesetzt sind? Im Jahr 2024 stiegen Masernfälle in ganz Europa und erreichten das höchste seit Jahrzehnten beobachtete Werte. Ein aktueller Bericht von der Europäisches Zentrum für die Prävention und Kontrolle von Krankheiten (ECDC) Erörterte diesen alarmierenden Anstieg der Masernfälle, die Faktoren, die zu Ausbrüchen beitragen, und die dringenden Strategien, die zur Verhinderung zukünftiger Epidemien erforderlich sind.

Masern

Saisonale Wiederbelebung: Nach drei Jahren gestörter Muster folgte Masernfälle im Jahr 2024 einer klassischen saisonalen Kurve, die im Frühjahr und Frühsommer erreichte, ein Muster, das seit der Covid-19-Pandemie nicht zu sehen ist.

Masern gehören zu den ansteckendsten Infektionskrankheiten und breiten sich leicht durch Atemtröpfchen in der Luft aus. Eine einzelne infizierte Person kann das Virus auf 12 und 18 andere übertragen. Die Impfbemühungen seit den 1960er Jahren haben die Masern weltweit stark verringert, aber das Masernvirus verursacht weiterhin signifikante Krankheiten und Tod, insbesondere bei kleinen Kindern. Globale Schätzungen legen nahe, dass Masern jedes Jahr immer noch fast 140.000 Todesfälle bei Kindern verursachen.

Obwohl die Abdeckung der Immunisierung in ganz Europa im Allgemeinen hoch ist, bleiben lokalisierte Lücken bestehen, was einige Bevölkerungsgruppen anfällig für Ausbrüche macht. Studien legen nahe, dass das Erreichen und Aufrechterhalten von mindestens 95% iger Impfabdeckung mit zwei Dosen entscheidend ist, um die Ausbreitung von Masern zu verhindern.

Die Impfabdeckung hat jedoch insbesondere während der Coronavirus-Krankheit 2019 (Covid-19) Pandemie geschwankt, als die Störungen des Gesundheitswesens und in einigen Ländern Impfstörungen im Impfstoff zu Immunitätslücken führten. Darüber hinaus ist der Zustrom von Fällen aus Ländern, in denen Masern endemisch bleiben, weiterhin eine Bedrohung für die Bemühungen der Krankheitskontrolle in Europa. Der Bericht zeigt ausdrücklich, dass Rumänien zwischen 2022 und 2023 einen starken Rückgang der ersten und zweiten Dosisabdeckung verzeichnete, während Österreich eine Verbesserung der zweiten Dosisabdeckung aufwies.

Der aktuelle Bericht

Der jährliche epidemiologische Bericht von 2024 über Masern basiert auf Daten, die am 20. März 2025 aus dem Epipulse -Fällensystem abgerufen wurden. Epipulse bietet eine verbesserte Datenerfassung und -analyse von Fällen mit übertragbaren Krankheiten, wobei die Fähigkeiten des älteren europäischen Überwachungssystems übertrifft. In dem Bericht wurden Fälle verwendet, die von den Ländern 30 EU -Union (EU) und EEA -Wirtschaftsgebiet (EWR) gemeldet wurden.

Rumänische Immunisierungskrise: Die Erstdosis-Impfabdeckung sank zwischen 2020 und 2023 um fast 10%, sodass Kleinkinder in europäischsten Nation ungeschützt waren.

Die Überwachung stützte sich hauptsächlich auf umfassende, passive Berichterstattungssysteme für nationale Bevölkerungsgruppen, und die Dateneinreichung folgen den Standard -EU -Falldefinitionen, die zwischen 2008 und 2018 übernommen wurden. Schätzungen der Impfabdeckung wurden aus dem Global Health Observatory -Datensätzen der Weltgesundheitsorganisation der Weltgesundheitsorganisation (UNISF (UNICEFL) (UNICEFF) und der Immunisierungsabdeckungsschätzungen entnommen.

Der Bericht verwendete auch den Überwachungsatlas von ECDC mit Infektionskrankheiten und monatlichen Berichten über Masern- und Rötelnfälle. Daten zu Fällen, Impfstatus, Ergebnissen, Krankenhausaufenthalten und Komplikationen wurden gesammelt und analysiert, um Trends, Saisonalität, Altersgruppenverteilung, Impflücken und Importstatus zu identifizieren.

Altersspezifische Angriffs- und Impfraten wurden berechnet, und die Fallimporte wurden auf der Grundlage der Reisegeschichte und der Exposition außerhalb der Berichtsländer klassifiziert. Die Daten für Krankenhausaufenthalte und Komplikationen wurden verwendet, um die Schwere der Fälle zu bewerten, und der Ergebnisstatus einschließlich des Todes, einschließlich des Todes, wann immer verfügbar.

Darüber hinaus wurden historische Trends bei der Masernimpfabdeckung, der Benachrichtigungsraten und der Langlaufvergleiche eingebaut, um aufkommende Schwachstellen zu identifizieren und Empfehlungen für Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu informieren. Der Bericht stellt auch fest, dass elf EU/EWR-Länder obligatorische Masernimpfpolicen umgesetzt haben, die zu Unterschieden in der Abdeckung und zu altersspezifischen Anfälligkeit beitragen können.

Schlüsselergebnisse

Der Bericht ergab, dass Masernfälle im Jahr 2024 in der EU/EWR dramatisch gestiegen waren, wobei über 35.000 Fälle gemeldet wurden, fast zehnmal höher als die Anzahl der Fälle in 2023. Rumänien allein machte 87% aller Fälle aus.

Darüber hinaus übertrafen die Benachrichtigungsraten das vor-pandemische Niveau und erreichten 77,4 Fälle für jede Million Personen. Säuglinge unter einem Jahr waren die am stärksten betroffene Gruppe mit einer Infektionsrate von 1.175,4 pro Million, gefolgt von Kindern zwischen 1 und 4 Jahren.

Ungefähr 87% der gemeldeten Fälle beteiligten Personen, die nicht geimpft wurden. Alarmierter war der Befund, dass 90% der Kinder im Alter von eins bis vier Jahren nicht geimpft wurden, was signifikante Immunitätslücken in einer kritischen Altersgruppe aufwies. In dem Bericht wurde auch hervorgehoben, dass bei älteren Kindern und Erwachsenen Immunitätslücken bestehen, wobei mehrere Länder berichtet, dass die meisten Fälle bei Menschen über 30 Jahre auftreten. Dies deutet auf eine Vorgeschichte der Unterfassungs in diesen Bevölkerungsgruppen hin. In Frankreich, Italien, Spanien und Polen trat beispielsweise die Mehrheit der Masernfälle im Jahr 2024 bei Erwachsenen ab 30 Jahren auf, während in Rumänien die meisten Fälle bei kleinen Kindern waren.

Krankenhaus -Hotspots: Unter den 24.529 Krankenhausfällen waren 82% nicht geimpft, darunter 739 vollständig geimpfte Personen, was das seltene, aber reale Auftreten von Durchbruchinfektionen hervorhob.

Die Krankenhausaufenthalte waren ebenfalls hoch, wobei 79% der Fälle eine Krankenhausversorgung erfordern, vorwiegend bei den nicht geimpften Kindern. Tatsächlich waren ungefähr 82% der Krankenhausfälle nicht geimpft, und etwa 80% derjenigen, die Komplikationen wie Lungenentzündung oder Enzephalitis entwickelten, waren ebenfalls nicht geimpft, wodurch die Risiken, mit denen diejenigen ohne Schutz konfrontiert waren, weiter unterstreichen. Darüber hinaus wurden häufig Komplikationen wie Lungenentzündung und Enzephalitis berichtet.

Es wurde auch festgestellt, dass die Todesfälle durch Masern stark zunahm, wobei 23 Sterblichkeiten – 22 in Rumänien allein – im Vergleich zu nur drei im Jahr 2023. Säuglinge und kleine Kinder repräsentierten den größten Teil dieser Todesfälle. Darüber hinaus hatte die Anzahl der importierten Fälle ebenfalls zugenommen, insbesondere aus Europa, was die anhaltenden Risiken einer grenzüberschreitenden Übertragung hervorhob.

Trotz der Existenz langjähriger Impfprogramme ging die Deckung der ersten Dosis leicht auf 93,9%und für die zweite Dosis auf 88,8%zurück. Nur vier Länder erfüllten das Ziel von einer Abdeckung von mehr als 95% für die zweite Dosis der Masernimmunisierung im Jahr 2024. In dem Bericht stellt weiter fest, dass nur drei Länder für die erste und zweite Dosen im Jahr 2023 eine Abdeckung von mehr als 95% erreichten.

Die Forscher stellten fest, dass die Informationen zum Impfstatus für einige Altersgruppen unvollständig waren, und es wurden möglicherweise nicht milde Fälle gemeldet, was möglicherweise die wahre Inzidenz unterschätzt hat.

Schlussfolgerungen

Zusammenfassend ergab der epidemiologische Bericht von 2024 des ECDC ein beunruhigendes Wiederaufleben von Masern in Europa, was die schwerwiegenden Folgen von Immunitätslücken und suboptimaler Impfabdeckung hervorhebt.

Bei Säuglingen und kleinen Kindern sind dringende Maßnahmen erforderlich, um den Schutz der Gemeinschaft durch Impfkampagnen, die gezielte Öffentlichkeitsarbeit und die Verstärkung der Überwachung zur Verhinderung eines weiteren Wiederauflebens von Masern wieder aufzubauen. Die Stärkung der digitalisierten Immunisierungsinformationssysteme und die internationale Zusammenarbeit zur Vorbeugung grenzüberschreitender Übertragung werden ebenfalls als Schlüsselstrategien im Bericht hervorgehoben. Der Bericht betont auch, wie wichtig gezielte Nachholkampagnen für übersehene Kohorten, insbesondere bei Jugendlichen und Erwachsenen, übersehen wurde. Es wird hervorgehoben, wie nationale Unterschiede in der MMR-Richtlinien-wie der Zeitpunkt von Impfstoffdosen und Nachholungsprogrammen-Unterschiede in der altersspezifischen Anfälligkeit in der gesamten Region teilweise erklären können.

Quellen: