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Die Schilddrüsen-Diabetes-Verbindung


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Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, sollten Sie laut Forschern des 20. Jahrestreffens und des klinischen Kongresses der American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) ein Screening auf Schilddrüsenanomalien erhalten. Die Empfehlung kam, nachdem eine neue Studie mit über 5.000 Personen ergab, dass die Prävalenz der Hypothyreose bei Menschen mit Typ-2-Diabetes fast 6 Prozent beträgt, verglichen mit knapp 2 Prozent bei Menschen ohne.

Hypothyreose ist ein bekanntes Risiko für Typ-1-Diabetes, das jedoch im Allgemeinen bisher auch nicht auf Typ-2-Diabetes ausgeweitet wurde.

Was hat Ihre Schilddrüsenfunktion mit Diabetes zu tun?

Sowohl Schilddrüsenerkrankungen als auch Diabetes führen zu einer Funktionsstörung des endokrinen Systems. Typ-1-Diabetes und die häufigste Ursache für Hypothyreose – die Hashimoto-Krankheit – sind beide Autoimmunerkrankungen, und eine Autoimmunerkrankung erhöht das Risiko, eine andere zu entwickeln.

Bei Typ-2-Diabetes kann eine gleichzeitige Hypothyreose das Risiko für Herzprobleme erhöhen. Die Forscher stellten fest, dass eine frühzeitige Erkennung beider Erkrankungen die Herzfunktion, den Blutdruck und das Lipidprofil verbessern kann. [1]

Schilddrüsenhormone beeinflussen auch die Glukosehomöostase, einschließlich der Beeinflussung des zirkulierenden Insulinspiegels, der intestinalen Absorption und der Aufnahme von Glukose in Fett- und Muskelgewebe. [2]

Sogar eine subklinische Schilddrüsenerkrankung kann mit Diabetes assoziiert sein

Menschen mit Hypothyreose haben häufig Probleme mit der Insulinresistenz. Dies gilt auch auf subklinischer Ebene. Woher wissen Sie, ob Ihre Schilddrüse subklinisch funktioniert?

Oft nicht.

Dieser Zustand wird normalerweise diagnostiziert, wenn die Spiegel Ihrer Schilddrüsenhormone normal sind, Ihr Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) jedoch erhöht ist. Dies ist im Allgemeinen ein Zeichen dafür, dass Ihre Hypophyse besonders hart arbeitet, um Ihren Schilddrüsenhormonspiegel im normalen Bereich zu halten. Mit der Zeit und wenn sie nicht behandelt werden, können Ihre TSH-Spiegel weiter ansteigen, bis Ihre Schilddrüse nicht mehr reagiert und Ihre subklinische Hypothyreose zu einer ausgewachsenen Hypothyreose wird.

Dies ist eine schwierige Situation, da eine subklinische Hypothyreose möglicherweise überhaupt keine Symptome hervorruft oder zu Müdigkeit, Gedächtnisproblemen, Gewichtszunahme, trockener Haut, Verstopfung und einer Reihe anderer verschiedener Probleme führt, die möglicherweise völlig unzusammenhängend erscheinen. Wiederum ist dieser oft nicht diagnostizierte und falsch diagnostizierte Zustand auch mit einer Insulinresistenz verbunden, die typischerweise vor Typ-2-Diabetes auftritt.

Wie Forscher in Clinical Diabetes geschrieben haben: [3]

„Eine Schilddrüsenfunktionsstörung ist bei Diabetikern häufig und kann zu erheblichen Stoffwechselstörungen führen. Daher ermöglicht ein regelmäßiges Screening auf Schilddrüsenanomalien bei allen Diabetikern eine frühzeitige Behandlung der subklinischen Schilddrüsenfunktionsstörung.“

Wie bei einer subklinischen Hypothyreose können Sie jahrelang insulinresistent sein, bevor Sie eine ausgewachsene Krankheit entwickeln. Oft ist die Diagnose eines Typ-2-Diabetes das erste Anzeichen dafür, dass eine Person tatsächlich insulinresistent ist.

Da Fälle von subklinischen Schilddrüsenerkrankungen häufig übersehen werden, aber das Gesundheitsrisiko für eine Reihe von Menschen mit gleichzeitig bestehender Diabetes- oder Insulinresistenz (sowie für solche ohne) erhöhen können, empfahlen Forscher im British Journal of Diabetes and Vascular Disease eine „Individualisierung“ der Therapie „als die beste Lösung.

Was ist das Endergebnis?

Wenn Sie derzeit an Typ-2-Diabetes leiden, sollten Sie sich des Zusammenhangs mit Schilddrüsenerkrankungen wie Hypothyreose und subklinischer Hypothyreose bewusst sein. Auf subklinischer Ebene haben viele überhaupt keine Symptome, und andere sind sich nicht bewusst, dass ihre Müdigkeit, Gedächtnisprobleme und andere scheinbar nicht verwandte Symptome auf ein Schilddrüsenproblem zurückzuführen sind.

Möglicherweise müssen Sie Ihren Arzt bitten, dies überprüfen zu lassen, da dies noch nicht Teil des Pflegestandards ist, der normalerweise für Menschen mit Typ-2-Diabetes vorgesehen ist. Aber selbst wenn Sie Ihre Schilddrüsenwerte testen lassen und die Laborergebnisse wieder normal sind, ist es immer noch möglich, dass Ihre Schilddrüse schlecht funktioniert. Tatsächlich wird die Erkrankung aufgrund unzureichender Tests und eines allgemeinen Mangels an Verständnis für die Komplexität der Schilddrüsenfunktion in der konventionellen medizinischen Gemeinschaft häufig vollständig übersehen.

Es gibt einige Debatten darüber, ob eine subklinische Hypothyreose überhaupt behandelt werden muss oder nicht, und darauf möchte ich unbedingt hinweisen. Zumindest kann eine subklinische Hypothyreose zur Insulinresistenz beitragen und das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse erhöhen, wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden.

Darüber hinaus werden viele in diesem frühen Stadium des Schilddrüsenungleichgewichts eine ausgewachsene Hypothyreose entwickeln, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden … und die Vitalität und Energie, die sie im Leben verdienen, verpassen.

Es wird angenommen, dass mindestens 15 Millionen Amerikaner an einer subklinischen Hypothyreose leiden, die möglicherweise mit Diabetes zusammenhängt oder nicht. Glücklicherweise können Ernährungsansätze und andere Änderungen des Lebensstils dazu beitragen, Ihre Schilddrüsenfunktion wieder in den normalen Bereich zu bringen und Typ-2-Diabetes zu verhindern, zu kontrollieren und sogar umzukehren. Die Anleitung eines ganzheitlichen Arztes, der sowohl mit Schilddrüsenerkrankungen als auch mit Diabetes vertraut ist, wird dringend empfohlen, um Ihnen zu helfen, einen effektiven Lebensstilplan zu formulieren und sich daran zu halten.

Verweise

1. DocGuide.com 18. April 2011

2. British Journal of Diabetes and Vascular Disease. 2010; 10 (4): 172 & ndash; 177.

3. Klinischer Diabetes VOL. 18 NR. 1 Winter 2000

Inspiriert von Dr Brandon Credeur, D.C.


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Daniel Wom

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