Studie warnt: Häufig verschriebene Medikamente gegen Übelkeit können das Schlaganfallrisiko verdreifachen

Die Einnahme von Medikamenten gegen Erbrechen könnte das Risiko eines Schlaganfalls mehr als verdreifachen, so eine Studie.

Die Medikamente, die als antidopaminerge Antiemetika bezeichnet werden, werden häufig vom NHS verschrieben, um Übelkeit aufgrund von Erkrankungen wie Migräne oder Krankheiten infolge von Krebsbehandlungen zu behandeln.

Aber eine Studie mit mehr als 30.000 Menschen, denen drei Arten der Medikamente verschrieben wurden, deutete darauf hin, dass Benutzer ein zwischen 2,5- und 3,5-fach erhöhtes Risiko für einen ischämischen Schlaganfall haben könnten.

Ischämische Schlaganfälle sind die häufigste Art und treten auf, wenn ein Blutgerinnsel den Blut- und Sauerstofffluss zum Gehirn blockiert.

Die Autoren der Studie von der Universität Bordeaux schlugen vor, dass die Medikamente den Blutfluss im Gehirn beeinflussen und dadurch das Schlaganfallrisiko erhöhen könnten.

Antidopaminerge Antiemetika wirken, indem sie verhindern, dass die Lustchemikalie Dopamin, die auch am Übelkeitsgefühl beteiligt ist, im Gehirn aktiviert wird.

Französische Forscher haben herausgefunden, dass Personen, die antidopaminerge Antiemetika einnehmen, die zur Bekämpfung von Übelkeit verschrieben werden, mit einem dreifach erhöhten Schlaganfallrisiko in Verbindung gebracht werden (Archivbild)

Frühere Studien hatten einen Zusammenhang zwischen antipsychotischen Medikamenten, die ähnlich wirken, und dem Schlaganfallrisiko gefunden, daher wollten die Forscher untersuchen, ob Medikamente gegen Übelkeit die gleichen sind.

Sie untersuchten drei Arten von Medikamenten – Domperidon, Metopimazin und Metoclopramid.

Die Forscher analysierten Daten des französischen Gesundheitssystems und fanden 2.612 Patienten, die zwischen 2012 und 2016 ihren ersten ischämischen Schlaganfall erlitten hatten und denen innerhalb von 70 Tagen nach ihrem Schlaganfall eines der drei Medikamente gegen Übelkeit verschrieben worden war.

Anschließend ordneten sie diese Patienten einer gesunden Gruppe von fast 22.000 Patienten zu, die keinen Schlaganfall erlitten, aber im gleichen Zeitraum Medikamente eingenommen hatten.

Als die Patienten die antidopaminergen Antiemetika einnahmen, wurde auch berücksichtigt, dass die Forscher feststellten, wie lange vor einem Schlaganfall die Menschen eines der Medikamente einnahmen.

Veröffentlichung ihrer Ergebnisse in der BMJstellten die Forscher fest, dass die Mehrheit der Schlaganfallpatienten ihren Schlaganfall innerhalb von 14 Tagen nach Einnahme des Medikaments erlitten.

Dieses erhöhte Schlaganfallrisiko wurde bei allen drei Medikamenten beobachtet, war jedoch bei Metopimazin mit einem 3,6-fach höheren Risiko und Metoclopramid mit einem 3,5-fach höheren Risiko am höchsten.

Das letzte der drei Medikamente gegen Übelkeit, Domperidon, hatte mit einem 2,5-fach höheren Risiko das am wenigsten überhöhte Risiko.

Die Hauptautorin der Studie, Anne Bénard-Laribière, Pharmakologin an der Universität Bordeaux, sagte: „Das festgestellte höhere Risiko für Medikamente, die die Blut-Hirn-Schranke passieren, deutet auf eine mögliche zentrale Wirkung hin, möglicherweise durch eine Wirkung auf den zerebralen Blutfluss.“

Sie fügte jedoch hinzu, dass weitere Untersuchungen erforderlich seien, um den genauen Grund für das erhöhte Schlaganfallrisiko zu ermitteln.

Die Studie wurde dadurch eingeschränkt, dass die Gesundheitsdatenbank die Dosierung der Medikamente gegen Übelkeit, die den Patienten verschrieben wurden, nicht aufzeichnete, was bedeutet, dass dieser Aspekt das beobachtete Schlaganfallrisiko beeinflussen könnte.

Mehr als 100.000 Schlaganfälle ereignen sich jedes Jahr in Großbritannien, etwa alle fünf Minuten. Etwa 35.000 Briten sterben jedes Jahr an Schlaganfällen.

In den USA erleiden jährlich etwa 795.000 Menschen einen Schlaganfall und etwa 140.000 von ihnen sterben – etwa einer von 20 Todesfällen wird durch einen Schlaganfall verursacht. ich

Der ischämische Schlaganfall macht 80 Prozent der Schlaganfälle aus, der Rest ist hämorrhagisch.

Hämorrhagische Schlaganfälle treten auf, wenn ein Blutgefäß platzt und einen Teil des Gehirns mit zu viel Blut überschwemmt, während andere Bereiche nicht ausreichend mit Blut versorgt werden.