Studie zeigt steigende Zahl von Menschen, die nach sexuellen Übergriffen medizinische Nothilfe suchen

Laut einer neuen Studie suchen immer mehr Menschen wegen sexueller Übergriffe nach medizinischer Nothilfe.

Notaufnahmen verzeichneten in den letzten zehn Jahren 15-mal mehr Besuche im Zusammenhang mit sexuellen Übergriffen und übertrafen damit das Wachstum der Strafverfolgungsmeldungen, so die Studie von JAMA Network Open.

„Sexuelle Übergriffe sind ein besorgniserregender und weit verbreiteter Trend in den USA. Wir wissen, dass Menschen, die sexuelle Übergriffe erleben, mit zahlreichen aufkommenden Gesundheitsproblemen konfrontiert sind, aber nur wenige suchen eine medizinische Notfallversorgung auf“, sagte die leitende Autorin Erica Marsh, MD, Leiterin der Abteilung für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit am Zentrum für Reproduktionsmedizin an der University of Michigan Health Von Voigtlander Women’s Hospital.

„Diese Ergebnisse zeigen die Rolle, die Gesundheitsdienstleister bei der Verbesserung der langfristigen medizinischen und psychosozialen Gesundheit dieser Personen spielen können.“

Schätzungen zufolge kommt es in den USA alle 68 Sekunden zu einem neuen sexuellen Übergriff, wobei die landesweit gemeldeten Vergewaltigungen und sexuellen Übergriffe von 93.000 im Jahr 2006 auf 139.815 im Jahr 2019 gestiegen sind, so die Daten des Federal Bureau of Investigation.

Studien deuten darauf hin, dass Menschen, die sexuelle Übergriffe erlebt haben, einem höheren Risiko für Suizidgedanken, posttraumatische Belastungsstörung, Depressionen, Drogenkonsum und chronische Erkrankungen ausgesetzt sind als Gleichaltrige, die dies nicht erlebt haben.

Historisch gesehen sucht jedoch ein kleiner Prozentsatz der Menschen wegen sexueller Übergriffe medizinische Hilfe auf – laut einigen Studien nur einer von fünf – und wenn, dann oft unvollständig oder unzureichend.

Ein Teil der Versorgung dieser Überlebenden durch unsere Partner im Bereich der Notfallmedizin könnte idealerweise von einem bekannten, vertrauenswürdigen Anbieter stammen, der eine etablierte Beziehung zum Patienten hat und bei dem sich die Patienten wie in einem sicheren Raum fühlen. Wir müssen besser verstehen, wo diese Möglichkeiten liegen und wie wir auf diese Gesundheitsbedürfnisse in verschiedenen ambulanten Einrichtungen reagieren können.“

Erica Marsh, MD, leitende Autorin

Forscher analysierten nationale Daten von Millionen von ED-Besuchen pro Jahr und fanden einen Anstieg von 3.607 Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren, die nach sexuellen Übergriffen ED-Behandlung suchten, im Jahr 2006 auf 55.296 im Jahr 2019.

Mögliche Faktoren hinter dem Anstieg könnten die gesellschaftliche Entstigmatisierung sexueller Übergriffe sowie Änderungen in der Kodierung durch Anbieter von Notfallmedizin und die zunehmende Prävalenz sexueller Übergriffe in den USA sein, sagt Marsh.

Unterdessen gab es im gleichen Zeitraum einen signifikanten Rückgang der Einweisungsraten wegen sexueller Übergriffe um 8 % – wobei mehr als 95 % dieser Patienten nach einem Besuch in der Notaufnahme nach Hause geschickt und nicht ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Diese sinkenden Krankenhauseinweisungsraten können auf eine zunehmende Anzahl von Fällen mit geringerer Akutheit, mehr Menschen, die es vorziehen, eine Einweisung aus Gründen der Vertraulichkeit zu vermeiden, und/oder eine geringere Verfügbarkeit stationärer Patienten zurückgeführt werden.

ED-Besuche insgesamt nahmen im gleichen Zeitraum ebenfalls um 23 % zu, wobei Besuche wegen sexueller Übergriffe weniger als 1 % der Besuche ausmachten. Dennoch beliefen sich die Krankenhauskosten für Besuche im Zusammenhang mit sexuellen Übergriffen im Jahr 2019 auf über 233 Millionen US-Dollar, gegenüber 6,35 Millionen US-Dollar im Jahr 2006.

„Obwohl sexuelle Übergriffe nur einen kleinen Teil der gesamten Notaufnahmebesuche ausmachen, deutet das Ausmaß der Zunahme darauf hin, dass bestimmte Faktoren Menschen, die sexuelle Übergriffe erleben, dazu ermutigen könnten, eine Notaufnahme aufzusuchen“, sagte Marsh.

Unterschiede in den Gesundheitsbedürfnissen, Zulassungen

Patienten mit geringerem Einkommen und staatlichen Krankenversicherungen werden nach sexuellen Übergriffen überproportional häufig ins Krankenhaus eingeliefert, so die Studie. Ältere Menschen (46-65 Jahre) werden auch eher aufgenommen als jüngere Menschen (18-25 Jahre).

Dies kann auf andere Grunderkrankungen zurückgeführt werden, die die Notwendigkeit einer Krankenhauseinweisung erhöhen könnten, sagt Marsh.

Aber diejenigen, die nach sexuellen Übergriffen Hilfe in der Notaufnahme suchten, waren auch überproportional jüngere Frauen und Personen mit geringerem Einkommen.

Während sexuelle Übergriffe weit verbreitet sind; schätzungsweise mehr als die Hälfte der Frauen und fast ein Drittel der Männer im Laufe ihres Lebens betrifft, so die Centers for Disease Control and Prevention; es gibt nur wenige Langzeitstudien darüber, wie Menschen nach sexuellen Übergriffen Hilfe suchen.

Weitere Studien sollten untersuchen, wie diese Patienten in einer ambulanten oder dringenden Pflegeeinrichtung versorgt werden können, sagt Marsh, wie z bereit sind, mit der Strafverfolgung in Verbindung zu treten.

„Unsere Ergebnisse heben die Bevölkerungsgruppen hervor, die am häufigsten auf Notfallversorgung zugreifen und die am ehesten eine Krankenhausversorgung benötigen“, sagte sie.

„Die Verfolgung dieser Trends wird dazu beitragen, Richtlinien und potenzielle Strategien zur besseren Unterstützung dieser Personen zu informieren und andere zu erreichen, die aus verschiedenen Gründen möglicherweise weniger wahrscheinlich medizinische Notfallversorgung in Anspruch nehmen.“

Quelle:

Michigan-Medizin – Universität von Michigan

Referenz:

Vogt, EL, et al. (2022) Trends in der US-Notaufnahme nach sexuellen Übergriffen, 2006-2019. JAMA-Netzwerk geöffnet. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.36273.

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