Starker Anstieg der Pertussis -Krankenhausaufenthalte Highlights für die rechtzeitige Impfung

Pertussis, allgemein bekannt als Keuchhusten, ist eine impfstoffvorschriften Krankheit, die auch in Gebieten, in denen die Impfabdeckung hoch ist, weiter zirkuliert und immer noch Ausbrüche auftreten. Eine Studie in veröffentlicht in Eurosurveillanz Und Im Meyer Children’s Hospital in Florenz, Italien, wurde im Jahr 2024 eine starke Zunahme der Krankenhausaufenthalte für Pertussis bei Kindern und Jugendlichen (Patienten ab 16 Jahren) festgestellt. Die Ergebnisse unterstreichen die kritische Rolle der entscheidenden Rolle der nicht nur Einhaltung von Impfzeiten und Krankenhäusern, sondern auch die Möglichkeit, bei Kindern und Krankenhäusern eine weitere Verringerung der Fälle und die Krankenhausanwälte zu verabreichen.

Verursacht durch das Bakterium Bordetella pertussisPertussis ist eine sehr ansteckende Atemwegsinfektion, die Individuen jeden Alters beeinflussen kann. Während Säuglinge (Kinder unter einem Jahr) am anfälligsten für schwere Krankheiten sind, haben jüngste Trends eine Verschiebung des Altersprofils der Fälle gezeigt. Nach mehreren Jahren niedriger Inzidenz von 2016 bis 2023 verzeichnete die Toskana im Jahr 2024 einen starken Anstieg der Pertussis-Fälle.

Die Studie von Nieddu et al. Verwendete retrospektive Beobachtungsdaten aller Pertussis-bezogenen Krankenhausaufenthalte von 2016 bis 2024. Der Impfstatus der Teilnehmer wurde aus einem digitalen Impfregister in der Toskana-Region entnommen, das täglich von medizinischen Fachleuten und Impfzentren aktualisiert wird. Für jeden Patienten wurde das Zeitintervall zwischen dem ersten berechtigten Tag für die Verabreichung von Impfstoffen (wenn der Impfstoff verabreicht werden konnte, aber nicht) und das Einsetzen der Krankheit berechnet wurde. Aus diesem Grund wurde die Verzögerung aus der Anzahl der Tage zwischen dem förderfähigen Impfdatum und dem Beginn der Krankheit berechnet.

Ein neunfache Anstieg der Fälle seit 2016-2019

Zwischen Januar und Dezember 2024 wurden 259 Kinder und Jugendliche mit Laborverträgen von Pertussis ins Krankenhaus eingeliefert. Im Vergleich zu Daten von 2016 bis 2019 stieg die Zulassungen von Kindern und Jugendlichen im Zeitraum von 2024 um das neunfache Zulassungszustand. Bemerkenswerterweise trat mehr als die Hälfte dieser Fälle bei Jugendlichen im Alter von 10 bis 16 Jahren auf, während Säuglinge nur 7% der Fälle ausmachten. Dies steht im Gegensatz zu früheren Ausbrüchen, bei denen Säuglinge die meisten Krankenhausaufenthalte repräsentierten.

Aktualität der Impfung als wesentlich wie die Abdeckung

Die Toskana hat eine der höchsten Pertussis-Impfraten in Italien, wobei 97,7% der Zweijährigen und 75,8% der 16-Jährigen vollständig geimpft werden. In der Studie wurde jedoch festgestellt, dass viele Patienten ihre Dosen zum letzten Zeitpunkt innerhalb des empfohlenen Zeitplans erhalten hatten. Bei den für die Impfung in Frage kommenden Säuglinge lagen die Verzögerungen in den ersten drei Dosen durchschnittlich mehr als einen Monat. Bei Jugendlichen überschritten die Kluft zwischen der Berechtigung für den Booster (empfohlen ab 12 Jahren) und der Auftreten von Krankheiten häufig ein Jahr.

„Die formelle Einhaltung des Zeitplans ist nicht genug“, so die Autoren. „Die zeitnahe Verwaltung hätte viele Krankenhausaufenthalte verhindert können“.

Die meisten Jugendlichen in der Studie hatten ihre frühkindlichen Impfungen abgeschlossen, was eher auf eine abnehmende Immunität als auf die Ablehnung des Impfstoffs als Haupttreiber für die Erhöhung der Fälle hindeutet. Der aktuelle italienische Zeitplan ermöglicht es dem jugendlichen Booster, jederzeit zwischen 12 und 18 Jahren zu verabschieden. Ein Fenster, das diese Studie vorschlägt, kann zu breit sein.

Bei Säuglingen zu jung, um ihre erste Dosis von Pertussis -Impfstoffen zu erhalten (77 Patienten waren jünger als 1 Jahr und 20 waren jünger als 2 Monate), hatte keine der Mütter den empfohlenen Pertussis -Impfstoff während der Schwangerschaft trotz seiner Verfügbarkeit kostenlos in ganz Italien erhalten. Dies hob eine weitere verpasste Gelegenheit zum Schutz hervor.

Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit

Nach Angaben der Autoren erfordern diese Erkenntnisse eine erneute Messaging für öffentliche Gesundheit, wobei nicht nur die Bedeutung der Impfung betont wird, sondern auch, dass dies rechtzeitig erfolgt. Zu den Strategien können Erinnerungen für Familien und Gesundheitsdienstleister sowie Kampagnen zur Reduzierung des Impfstoffs und zur Ermüdung von Impfstoffen gehören. Starke und robuste Überwachungssysteme sind ebenfalls von wesentlicher Bedeutung, um aufkommende Trends zu erkennen und zu reagieren.

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass zur Minderung des Wiederauflebens von Pertussis und zur Verhinderung zukünftiger Ausbrüche eine Kombination von Maßnahmen wie „strenge Einhaltung des Impfplanungsplans, die Priorisierung der Verabreichung von Impfstoffen zur frühesten Möglichkeiten und die Berücksichtigung der Weiterentwicklung der jugendlichen Booster -Dosis“ durchgeführt werden sollte.

Quellen: