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Akupunktur verbessert signifikant Schmerzen im unteren Rücken oder Becken während der Schwangerschaft

Akupunktur kann die Schmerzen im unteren Rücken und/oder im Beckenbereich, unter denen Frauen während ihrer Schwangerschaft häufig leiden, erheblich lindern, legt eine gepoolte Datenanalyse der verfügbaren Evidenz nahe, die im Open-Access-Journal BMJ Open veröffentlicht wurde.

Und es gab keine beobachtbaren größeren Nebenwirkungen für Neugeborene, deren Mütter sich für die Therapie entschieden, zeigen die Ergebnisse, obwohl nur wenige der veröffentlichten Studien, die in die Analyse einbezogen wurden, Ergebnisse wie Frühgeburten bewerteten, stellen die Forscher fest.

Akupunktur entwickelt sich zu einer potenziellen Therapie für verschiedene Arten von Schmerzen, da sie keine Medikamente erfordert und als sicher gilt, sagen die Forscher.

Wie genau es Schmerzen lindern kann, ist nicht klar, aber es wird angenommen, dass es die Freisetzung der körpereigenen „glücklichen“ Chemikalien – Endorphine – sowie eine Erhöhung des Blutflusses zu lokaler Haut und Muskeln beinhaltet.

Ob es jedoch die schwächenden Rücken- und/oder Beckenschmerzen lindern kann, unter denen bis zu 90 % der Frauen während ihrer Schwangerschaft leiden, bleibt heiß umstritten.

Um die Evidenzbasis zu ergänzen, durchsuchten die Forscher Forschungsdatenbanken nach relevanten klinischen Studien, in denen die Schmerzlinderung, die schwangeren Frauen durch Akupunktur allein oder in Kombination mit anderen Therapien gewährt wurde, mit anderen/keinen/Scheinbehandlungen sowie die potenziellen Auswirkungen verglichen wurden auf ihre Neugeborenen.

Die abschließende Analyse umfasste 10 randomisierte kontrollierte Studien mit 1040 Frauen. Jede Studie wurde zwischen 2000 und 2020 veröffentlicht und unterschiedlich in Schweden, Großbritannien, den USA, Spanien und Brasilien durchgeführt.

Die werdenden Mütter waren alle gesund, durchschnittlich 17 bis 30 Wochen nach Beginn ihrer Schwangerschaft und hatten Rücken- und/oder Beckenschmerzen.

Akupunktur wurde entweder von ausgebildeten Akupunkteuren, Physiotherapeuten oder Hebammen durchgeführt. Sieben Studien beschrieben Körperakupunktur; drei beschrieben Ohrakupunktur (Ohrläppchen).

Alle Studien berichteten die Akupunkturpunkte für die Behandlung, die Verweildauer der Nadel und die Dosis. In 7 Fällen wurden Punkte verwendet, die normalerweise in der Schwangerschaft als kontraindiziert angesehen werden; „verbotene Punkte“ -;

Die gepoolte Datenanalyse der Studienergebnisse von 9 Studien legte nahe, dass Akupunktur Schmerzen während der Schwangerschaft signifikant linderte.

Von den Studien (4), die über das Potenzial der Akupunktur zur Wiederherstellung der körperlichen Funktion berichteten, zeigten die Ergebnisse, dass diese signifikant verbessert wurde.

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Die Lebensqualität wurde in 5 Studien erfasst. Als die Ergebnisse dieser gepoolt wurden, deuteten die Ergebnisse darauf hin, dass die Akupunktur auch dies signifikant verbesserte.

Die gepoolte Datenanalyse von 4 Studien zeigte, dass es einen signifikanten Unterschied in den Gesamtwirkungen gab, wenn Akupunktur mit anderen oder keinen Interventionen verglichen wurde.

Aber die gepoolte Datenanalyse von 2 Studien, die über Schmerzmittel berichteten, zeigte keinen Unterschied in der Einnahme zwischen denen, denen Akupunktur verabreicht wurde, und denen, denen nichts verabreicht wurde.

Die bereinigte gepoolte Datenanalyse deutete auch darauf hin, dass Akupunktur sicher ist, und für die 4 Studien, die darüber berichteten, dass es keinen signifikanten Unterschied in den Gesundheitswerten (Apgar) von Neugeborenen gab, wenn Akupunktur mit anderen Interventionen oder keiner verglichen wurde.

Nur eine Studie berichtete über das Gestationsalter und diese Studie wurde nicht in die gepoolte Datenanalyse einbezogen. Frühzeitige Wehen wurden in 2 Studien berichtet, aber diese Babys waren bei der Geburt bei guter Gesundheit.

In sieben Studien wurden andere zu erwartende geringfügige Nebenwirkungen für die werdenden Mütter wie Schmerzen, Schmerzen und Blutungen an der Nadelstelle sowie Schläfrigkeit aufgezeichnet. Trotzdem bewerteten die Teilnehmer die Akupunktur positiv und die meisten waren bereit, sie bei Bedarf zu wiederholen.

Allerdings warnen die Forscher vorsichtshalber: Die Zahl der eingeschlossenen Studien war relativ gering und ihre Qualität schwankend. Darüber hinaus unterschieden sich das Design, die Methodik, die Ergebnisse und die Teilnehmermerkmale erheblich. Und in 2 Studien lag die Abbrecherquote in der Vergleichsgruppe bei über 20 %.

Dennoch kommen sie zu dem Schluss, dass Akupunktur aufgrund ihres Potenzials zur Schmerzlinderung in einer Zeit, in der es vorzuziehen ist, Medikamente wegen ihrer möglichen Nebenwirkungen für Mutter und Kind zu vermeiden, genauere Aufmerksamkeit verdient.

„Akupunktur verbesserte Schmerzen, Funktionsstatus und Lebensqualität bei Frauen mit [lower back/pelvic pain] während der Schwangerschaft. Außerdem hatte die Akupunktur keine beobachtbaren schwerwiegenden nachteiligen Einflüsse auf die Neugeborenen“, schreiben sie.

„Größer und gut gestaltet [randomized controlled trials] sind noch erforderlich, um diese Ergebnisse weiter zu bestätigen“, fügen sie hinzu.

Quelle:

BMJ

Referenz:

Yang, J., et al. (2022) Akupunktur bei Kreuz- und/oder Beckenschmerzen während der Schwangerschaft: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien. BMJ geöffnet. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-056878.

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Daniel Wom

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