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Suboptimaler Schlaf im Zusammenhang mit einem höheren Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfälle

Neun von zehn Menschen schlafen laut einer auf dem ESC-Kongress 2022 vorgestellten Studie nicht gut. Die Studie ergab, dass suboptimaler Schlaf mit einer höheren Wahrscheinlichkeit von Herzerkrankungen und Schlaganfällen verbunden war. Die Autoren schätzten, dass sieben von zehn dieser Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindert werden könnten, wenn jeder gut schläft.

Die geringe Prävalenz guter Schläfer war angesichts unseres geschäftigen Lebens rund um die Uhr zu erwarten. Die Bedeutung von Schlafqualität und -quantität für die Herzgesundheit sollte früh im Leben gelehrt werden, wenn sich gesunde Verhaltensweisen etablieren. Die Minimierung von nächtlichem Lärm und Stress bei der Arbeit kann beide dazu beitragen, den Schlaf zu verbessern.“

Dr. Aboubakari Nambiema, Studienautor, INSERM (das französische nationale Institut für Gesundheit und medizinische Forschung), Paris, Frankreich

Frühere Studien zu Schlaf und Herzkrankheiten haben sich im Allgemeinen auf eine Schlafgewohnheit konzentriert, wie z. B. Schlafdauer oder Schlafapnoe, bei der die Atmung während des Schlafens stoppt und beginnt. Darüber hinaus haben frühere Studien den Schlaf oft nur zu Studienbeginn bewertet. Die aktuelle Studie verwendete einen Score für gesunden Schlaf, der fünf Schlafgewohnheiten kombinierte. Die Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen dem Grundlinien-Schlafwert und Veränderungen des Schlafwerts im Laufe der Zeit und auftretenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Diese Studie umfasste 7.200 Teilnehmer der Pariser prospektiven Studie III (PPP3), einer beobachtenden gemeinschaftsbasierten prospektiven Kohorte. Männer und Frauen im Alter von 50 bis 75 Jahren ohne Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurden zwischen 2008 und 2011 in einem präventiven medizinischen Zentrum rekrutiert. Das Durchschnittsalter betrug 59,7 Jahre und 62 % waren Männer. Die Teilnehmer unterzogen sich einer körperlichen Untersuchung und füllten Fragebögen zu Lebensstil, persönlicher und familiärer Krankengeschichte und Erkrankungen aus.

Fragebögen wurden verwendet, um Informationen zu fünf Schlafgewohnheiten zu Studienbeginn und zwei Folgebesuchen zu sammeln. Jeder Faktor erhielt 1 Punkt, wenn optimal, und 0, wenn nicht. Es wurde ein gesunder Schlafwert von 0 bis 5 berechnet, wobei 0 oder 1 als schlecht und 5 als optimal angesehen wurden. Diejenigen mit einem optimalen Wert gaben an, 7 bis 8 Stunden pro Nacht zu schlafen, niemals oder selten Schlaflosigkeit zu haben, keine häufige übermäßige Tagesmüdigkeit, keine Schlafapnoe und einen frühen Chronotyp (ein Morgenmensch zu sein). Die Forscher untersuchten alle zwei Jahre für insgesamt 10 Jahre auf eine koronare Herzkrankheit und einen Schlaganfall.

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Zu Studienbeginn hatten 10 % der Teilnehmer einen optimalen Schlafwert und 8 % einen schlechten Wert. Während einer medianen Nachbeobachtungszeit von acht Jahren entwickelten 274 Teilnehmer eine koronare Herzkrankheit oder einen Schlaganfall. Die Forscher analysierten den Zusammenhang zwischen Schlafwerten und kardiovaskulären Ereignissen nach Anpassung an Alter, Geschlecht, Alkoholkonsum, Beruf, Rauchen, Body-Mass-Index, körperliche Aktivität, Cholesterinspiegel, Diabetes und familiäre Vorgeschichte von Herzinfarkt, Schlaganfall oder plötzlichem Herztod. Sie fanden heraus, dass das Risiko einer koronaren Herzkrankheit und eines Schlaganfalls um 22 % mit jedem Anstieg des Schlafwertes um 1 Punkt zu Studienbeginn abnahm. Genauer gesagt hatten Teilnehmer mit einer Punktzahl von 5 im Vergleich zu denen mit einer Punktzahl von 0 oder 1 ein um 75 % geringeres Risiko für Herzerkrankungen oder Schlaganfälle.

Die Forscher schätzten den Anteil kardiovaskulärer Ereignisse, die durch gesünderen Schlaf verhindert werden könnten. Sie fanden heraus, dass, wenn alle Teilnehmer einen optimalen Schlafwert hätten, 72 % der neuen Fälle von koronarer Herzkrankheit und Schlaganfall jedes Jahr vermieden werden könnten.

Bei zwei Nachuntersuchungen veränderte fast die Hälfte der Teilnehmer (48 %) ihren Schlafwert: Bei 25 % ging er zurück, während er sich bei 23 % verbesserte. Als die Forscher den Zusammenhang zwischen der Änderung des Scores und kardiovaskulären Ereignissen untersuchten, stellten sie fest, dass eine Erhöhung um 1 Punkt im Laufe der Zeit mit einer Verringerung des Risikos einer koronaren Herzkrankheit oder eines Schlaganfalls um 7 % verbunden war.

Dr. Nambiema sagte: „Unsere Studie zeigt das Potenzial eines guten Schlafes zur Erhaltung der Herzgesundheit und legt nahe, dass ein verbesserter Schlaf mit einem geringeren Risiko für koronare Herzkrankheiten und Schlaganfälle verbunden ist. Wir haben auch festgestellt, dass die überwiegende Mehrheit der Menschen Schlafstörungen hat. Angesichts dessen Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit die häufigste Todesursache, daher ist ein stärkeres Bewusstsein für die Bedeutung von gutem Schlaf für die Aufrechterhaltung eines gesunden Herzens erforderlich.“

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Quelle:

Europäische Gesellschaft für Kardiologie

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