Leben in benachteiligten Stadtteilen im Zusammenhang mit einem höheren Risiko für Schwangerschaftsdiabetes

Neue Untersuchungen des University of Arizona Mel und des Enid Zuckerman College of Public Health zeigten, dass das Leben in ressourcenarmen Stadtteilen das Risiko von Frauen während der Schwangerschaft erhöhen kann, eine Erkrankung mit potenziellen langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit von Mutter und Kind.

Die Forscher fanden heraus, dass Mütter, die in den beruhigten Stadtteilen in Arizona leben, um 20% häufiger mit dem Schwangerschaftsdiabetes mellitus oder GDM aufweisen, als diejenigen, die in Stadtteilen mit angemessenen Ressourcen leben. Sie meldeten ihre Ergebnisse in Pädiatrische und perinatale Epidemiologie.

Die Ergebnisse tragen zu wachsenden Hinweisen auf die potenziellen Einflüsse der Nachbarschaftsbedingungen auf die Gesundheit schwangerer Frauen, insbesondere bei Diabetes, bei. Sie weisen auch auf die Notwendigkeit hin, jene Gemeinschaften zu identifizieren, die von vorbeugenden Maßnahmen profitieren könnten.

Wo Sie leben, kann Ihre Gesundheit beeinflussen. Es kann sich auf Stress auswirken, Zugang zu qualitativ hochwertigen Lebensmitteln, die Fähigkeit, mit der Natur zu interagieren und zu interagieren – alle Faktoren, die sich auf die Gesundheit auswirken können. Wir wissen, dass es rassische Unterschiede in GDM gibt, und wir wollten darüber hinaus die Bedeutung sozialer Determinanten der Gesundheit auf einer Ebene in der Nachbarschaft besser beurteilen. „

Melissa Furlong, PhD, Assistenzprofessorin für Umweltgesundheitswissenschaften, die der leitende Autor der Studie war

Das Forschungsteam, einschließlich der Erstautorin und ehemaligen U einer Doktorandin Kimberly Parra, PhD, verwendete Geburtsurkunde und mütterliche Gesundheitsinformationen aus der vorgeburtlichen Umwelt und der Studie zur Reproduktionsergebnis. Sie untersuchten zwischen 2014 und 2020 mehr als 480.000 Geburten in 15 Grafschaften in Arizona.

Sie kombinierten diese Informationen mit dem Nachbarschaftsentzug Index oder NDI, einem Mashup von Faktoren im Zusammenhang mit der Nachbarschaft wie Wohnungsqualität, Gewalt, Bildung, Zugang zu gesunden Lebensmitteln und Armut, der den sozioökonomischen Status in einer Nachbarschaft widerspiegelt.

Dann verglichen sie, wo Frauen lebten, als sie mit Werten geboren wurden, die aus dem NDI berechnet wurden.

„Wir haben Menschen verglichen, die in sehr benachteiligten Stadtteilen leben, mit denen, die in weniger benachteiligten Stadtteilen leben, und das Risiko von GDM durch Nachbarschaftsbewertung untersucht“, erklärte Furlong. „Wir haben festgestellt, dass Frauen, die in Stadtteilen mit höheren Entbehrungswerten leben, mit größerer Wahrscheinlichkeit GDM -Wert haben. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Nachbarschaft, in der Sie leben, einen gewissen Einfluss auf Ihr Risiko für GDM hat.“

Die Studie zeigte, dass insgesamt ungefähr 7,8% der Frauen GDM hatten, was der Inzidenz in der Allgemeinbevölkerung ähnelte. Die Nachbarschaftsort und Make -up waren jedoch wichtig. Zum Beispiel betrug die GDM -Inzidenz in Gemeinden bis zu 12% mit einem hohen Anteil der Patienten, die sich als indianische oder amerikanische Indianer identifizieren. Diejenigen, die in ärmeren Stadtteilen lebten, hatten kleinere Babys und waren jünger, weniger gebildet, übergewichtiger und häufiger eine öffentliche Versicherung.

Die Studie ergab, dass die amerikanischen Ureinwohner eine hohe Inzidenz von GDM hatten – fast 18% – was die Gesamtinzidenz in der Allgemeinbevölkerung mehr als doppelt so hoch wiet.

Frühere Untersuchungen haben die Nachbarschaftsbedingungen mit einer geringeren Kontrolle von Diabetes in Verbindung gebracht, aber nur wenige Studien haben die Auswirkungen sozioökonomischer Faktoren auf die Entwicklung von Diabetes bei schwangeren Frauen untersucht, die in armen Stadtteilen leben.

„Aus politischer Sicht könnte beispielsweise mehr Schwerpunkt auf der Beseitigung von Lebensmittelwüsten und der Förderung von Programmen gelegt werden, die den Zugang zu höherer Qualität, gesunde Lebensmittel und vorgeburtliche Versorgung erhöhen“, sagte Furlong.

Die Ergebnisse unterstreichen auch die Notwendigkeit, die Faktoren, die zur höheren Inzidenz von GDM bei den amerikanischen Ureinwohnern beitragen, besser zu verstehen und Wege zu finden, um die Ungleichheit anzugehen.

Furlong merkte an, dass es viel mehr gibt, um die potenziellen Rolle zu lernen, die die Gesundheit der Mutter beeinflussen.

„Dies ist nur eine Charakterisierung von Menschen, die in diesen Bereichen leben, die ein höheres Risiko für Diabetes haben“, sagte sie. „Wir möchten noch viele weitere Details über die Nachbarschaften selbst kennen und wie sie die Gesundheit von Menschen, die dort leben, beeinflussen können.“

Weitere Mitautoren des Zuckerman College of Public Health sind Leslie Farland, SCD, Associate Professor für Epidemiologie, und Robin Harris, PhD, emeritierter Professor der Epidemiologie. Parra ist heute Postdoktorandin an der Harvard University.

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