Gebackene Eier im Säuglingsalter können lebenslange Eierallergierisiko senken

Frühere Fütterung von Babys, die früh gebacken wurden, könnten Eierallergien verhindern – neue Forschungsergebnisse zeigen, wie Timing und Expositionsimmuntoleranz prägen!

Eine kürzlich durchgeführte Studie ergibt, dass Eierallergien bei Kindern durch Einführung von Backeiern in jungen Jahren und die Aufrechterhaltung der Ernährung mindestens sechs Monate verhindert werden können. Die Studienergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Allergologia et Immunopathologia.

Hintergrund

Lebensmittelallergien, einschließlich Eierallergie, Kuhmilchallergie (CMA) und atopischer Dermatitis (AD), sind die häufigsten Allergien bei Kindern und Jugendlichen. Bis zu 70% der Säuglinge mit CMA oder AD in der Studie wurden mit Eiern sensibilisiert (durch IGE -Tests nachgewiesen), obwohl nur 36% dieser auf gebackenen Eier in kontrollierten Herausforderungen reagierten. Mangelnde Exposition gegenüber Nahrungsmittelallergenen in jungen Jahren kann das Risiko für die Entwicklung von Nahrungsmittelallergien bei Kindern erhöhen.

Ein starker Zusammenhang zwischen Eierallergie und anderen Erkrankungen – In der Studie zeigten 70% der Säuglinge mit Kuhmilchallergie oder atopischer Dermatitis eine Eiersensibilisierung, was hervorhob, wie sich die Nahrungsmittelallergien häufig überlappen.

Die Goldstandard-Methoden zur Diagnose von Nahrungsmittelallergien sind der Hautstichtest (SPT), spezifische Immunglobulin E (IGE), Basophile-Aktivierungstest (BAT) und orale Lebensmittel-Herausforderung (OFC). In der Studie identifizierte die Studie Eiweiß -IgE -Werte <0,63 ku/l als sicherer Grenzwert für die Toleranz von Backen, was darauf hindeutet, dass Säuglinge unterhalb dieser Schwelle in der Lage sein können, gebackene Eier sicher zu konsumieren. Für Lebensmittelallergien stehen verschiedene Behandlungsstrategien zur Verfügung, einschließlich der Vermeidung allergischer Lebensmittel, oraler Immuntherapie und Behandlung mit Biologika.

In den meisten Fällen hat die Eierallergie unter verschiedenen Nahrungsmittelallergien eine gute Prognose. Bis zu 20% der Fälle von Eierallergien bei Kindern können jedoch bis ins Erwachsenenalter fortgesetzt werden.

Obwohl einige Lebensmittelallergien meist behandelbar sind, können sie aufgrund der Entwicklung schwerer Immunreaktionen lebensbedrohlich sein. Die Toleranz gegenüber Nahrungsmittelallergenen scheint durch regelmäßige Exposition gegenüber den Allergenen im frühen Stadium der immunologischen Entwicklung getrieben zu sein. In diesem Zusammenhang deuten vorhandene Nachweise darauf hin, dass der am besten geeignete Zeitrahmen für die Exposition von Allergen zwischen vier und sechs Monaten liegt.

In der aktuellen randomisierten kontrollierten klinischen Studie untersuchten Forscher in Spanien, ob die Einführung von Backeiern in die Diät von Säuglingen im Alter von vier bis sechs Monaten und die Fortsetzung der Ernährung für die nächsten sechs Monate das Risiko einer Eierallergie effektiv verhindern kann.

Studiendesign

Insgesamt 27 Säuglinge (74% männlich) unter sechs Monaten, die CMA, AD oder beide hatten, wurden für den Versuch eingeschrieben. Keiner von ihnen hatte zuvor Eier ausgesetzt.

Alle Säuglinge wurden mit gebackenen Eiern versorgt und vor Beginn des Versuchs auf ihre Toleranz getestet. Säuglingen, die keine Toleranz gegenüber gebackenen Eiern hatten, wurde empfohlen, eine Diät ohne Eier zu befolgen, und wurden als „Gruppe A“ eingestuft. In ähnlicher Weise wurden Säuglinge, die gebackene Eier tolerierten, als „Gruppe B.“ eingestuft

Säuglinge der Gruppe B wurden zufällig in zwei Untergruppen zugeordnet. Eine Gruppe konsumierte täglich in den nächsten sechs Monaten gebackene Eier, und die andere Gruppe mied sie im gleichen Zeitraum.

Nach Abschluss von sechs Monaten wurden alle Säuglinge mit hart gekochten Eiern einem Mundfood Challenge-Test unterzogen.

Versuchsergebnisse

Ein kritischer IGE -Grenzwert für die Toleranz von gebackener Eier – Forscher fanden heraus, dass Säuglinge mit Eiweiß -IgE -Spiegeln unter 0,63 ku/l Backeiser weitaus wahrscheinlicher waren, was eine potenzielle Richtlinie für sicherere Einführung von Lebensmitteln anbot.

Die Versuchsergebnisse zeigten, dass alle Säuglinge, die zu diesem Zeitpunkt zwei Monate lang täglich gebackene Eier konsumierten, täglich hart gekochte Eier tolerierten, während nur 47% der Säuglinge, die eine eisfreie Diät konsumierten, zu hart gekochten Eiers zum gleichen Zeitpunkt tolerierte (P = 0,012).

Zwischen Säuglingen mit CMA, AD oder beidem wurden keine signifikanten Unterschiede in der Toleranz von Backgeiern beobachtet.

Säuglinge ohne Toleranz gegenüber gebackenen Eiern zu Studienbeginn zeigten signifikant höhere Spiegel spezifischer IgE -Antikörper gegen Eiweiß, Eigelb und Ovalbumin als diejenigen, die gebackene Eier tolerierten. Die Studie ergab außerdem, dass ein Basophil -Aktivierungstest (BAT) ODC -Ergebnisse mit einer Genauigkeit von 90% (p <0,001) vorhergesagt wurde, was ein starkes Potenzial als klinisches diagnostisches Instrument zeigt.

Der spezifische IgE-Test, der zum sechsmonatigen Zeitpunkt durchgeführt wurde, zeigte signifikant höhere Antikörperspiegel gegen Eier und deren Komponenten bei Säuglingen, die im Vergleich zu denjenigen, die sie tolerierten, keine hartgesottenen Eier tolerieren konnten.

Bedeutung

Die Versuch berichtet, dass die Einführung von Backeiern in die Diät von Säuglingen bereits vier bis sechs Monate und sechs Monate lang der Ernährung das Risiko einer Eierallergie verhindern kann. Insbesondere zeigten Säuglinge, die täglich gebackene Eier konsumierten, eine signifikante Verringerung ihres IgE-zu-Total-IgE-Verhältnisses von Eiweiß, ein Marker, der mit einer verbesserten Toleranz verbunden war, während diejenigen, die Eier vermieden haben, anhaltend hohe Verhältnisse aufrechterhalten.

Mit anderen Worten, in der Versuch wird hervorgehoben, dass eine frühe und regelmäßige Exposition gegenüber gebackenen Lebensmitteln Kindern helfen kann, später im Leben Toleranz gegenüber gekochten Lebensmitteln zu entwickeln.

Zwei Säuglinge, die zu Studienbeginn keine Backeier tolerieren konnten (während der ersten Tests), entwickelten nach einem oralen Food -Challenge -Test schwere allergische Reaktionen (anaphylaktische Reaktionen). Dies unterstreicht die Notwendigkeit, diese Art von Test in Krankenhäusern mit den erforderlichen Einrichtungen zur Behandlung schwerer Reaktionen durchzuführen.

Einführung von Baked Egg reduzierte einen wichtigen Allergiemarker-Über sechs Monate sahen Säuglinge, die täglich gebackene Eier aßen, einen stetigen Rückgang ihres IgE-zu-Total-IgE-Verhältnisses, eine Verschiebung, die mit einer besseren Toleranz von gekochten Eiern verbunden war.

Obwohl die orale Food Challenge Test bei der Diagnose von Lebensmittelallergien am effektivsten ist, hat er häufig schwerwiegende Konsequenzen. In diesem Zusammenhang zeigt der Versuch, dass spezifische IgE -Tests und Basophil -Aktivierungstests als nützliche Prädiktoren für die Ergebnisse der oralen Lebensmittel -Herausforderung angesehen werden können.

Insbesondere findet der Versuch eine allmähliche Verringerung des Ei -White IgE zu Gesamt -IgE -Verhältnis während des Untersuchungszeitraums bei Säuglingen, die täglich gebackene Eier konsumierten. Im Gegensatz dazu wurde bei Säuglingen, die eine eisfreie Ernährung konsumierten, ein anhaltend höheres Verhältnis beobachtet. Diese Säuglinge reagierten während des oralen Food Challenge-Tests zum sechsmonatigen Zeitpunkt mehr auf gekochte Eier.

Zusammengenommen deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass die tägliche Einnahme von gebackenen Eiern dazu beiträgt, das Eiweiß -IgE zu Gesamt -IgE -Verhältnis zu reduzieren, was wiederum dazu beiträgt, die Toleranz gegenüber gekochten Eiern zu verbessern. Die beobachtete Verbesserung der Toleranz könnte auf die immunmodulatorische Wirkung gebackener Lebensmittel zurückzuführen sein, was das Risiko allergischer Reaktionen minimiert.

Während die kleine Stichprobengrößen in der Studie breitere Schlussfolgerungen begrenzt, stimmen ihre Ergebnisse mit wachsenden Beweisen überein, die die Einführung der frühen Allergene unterstützen. Es sind längerfristige Studien erforderlich, um festzustellen, ob die nach sechs Monaten beobachtete Toleranz bis in die spätere Kindheit bestehen bleibt.

Insgesamt liefert die Studie wertvolle Informationen für die Entwicklung von Interventionen zur Reduzierung des Lebensmittelallergierisikos bei Kindern und Jugendlichen. Zukünftige Studien mit größeren Stichprobengrößen sind für schlüssigere Interpretationen erforderlich.

Quellen: