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Die Forschung findet einen signifikanten Anstieg der Schlaganfallinzidenz bei Personen unter 55 Jahren

Neue Forschung – finanziert von der Medical Research Foundation – hat in einer Studie mit mehr als 94.000 Menschen in Oxfordshire einen starken Anstieg der Inzidenz von Schlaganfällen bei jungen Erwachsenen gezeigt.

Schlaganfall ist ein großes Gesundheitsproblem, das verheerende Folgen haben kann. Es tritt auf, wenn die Blutzufuhr zum Gehirn unterbrochen wird, was zum Tod von Gehirnzellen und zu Funktionsstörungen in einem oder mehreren Teilen des Gehirns führt. Die eingeschränkte Blutversorgung kann das Ergebnis einer Verstopfung einer Arterie sein, die das Gehirn mit Blut versorgt, eines Blutgefäßes, das eine Blutung im Gehirn verursacht, oder einer kurzzeitigen Verringerung der Blutversorgung des Gehirns.

Die Ergebnisse dieser neuen Studie, in der die Rate neuer Schlaganfallfälle in Oxfordshire in den letzten 20 Jahren analysiert wurde, spiegeln aufkommende Beweise dafür wider, dass Schlaganfälle bei jungen Menschen ein wachsendes Problem in Ländern mit hohem Einkommen darstellen.

Die traditionelle Ansicht ist, dass vaskuläre Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes und Fettleibigkeit bei jungen Schlaganfällen eine untergeordnete Rolle spielen, aber neuere Studien beginnen dieser Ansicht zu widersprechen.

Dank eines Forschungsstipendiums der Stiftung untersucht Dr. Linxin Li von der Universität Oxford die Rolle dieser behandelbaren Risikofaktoren bei jungen Schlaganfällen.

Dr. Lis Forschung konzentriert sich auf mehrere Arten von Schlaganfällen, wie z. B. ischämische Schlaganfälle, die durch eine Blockierung von Arterien verursacht werden, „Mini-Schlaganfälle“ (vorübergehende ischämische Attacken) und Blutungen im Gehirn (intrazerebrale Blutung und Subarachnoidalblutung).

Diese neue Studie, die von Forschern des Nuffield Department of Clinical Neuroscience an der University of Oxford geleitet wurde, wurde in einer aktuellen Ausgabe der Zeitschrift JAMA veröffentlicht.

Die Forscher untersuchten, ob sich die Schlaganfallhäufigkeit bei jüngeren und älteren Menschen von 2002 bis 2018 verändert hat, und stützten sich dabei auf Daten aus der Oxford Vascular Study, die 94.567 Personen umfasst, die in Hausarztpraxen in ganz Oxfordshire registriert sind.

Die Inzidenz bezieht sich auf die Anzahl der Menschen, die während eines bestimmten Zeitraums eine bestimmte Krankheit oder ein gesundheitliches Ereignis – in diesem Fall einen Schlaganfall – entwickeln.

Die Forscher berücksichtigten auch andere Faktoren wie den Lebensstil, Änderungen in der Diagnosepraxis, die Kontrolle traditioneller vaskulärer Risikofaktoren und geschlechtsspezifische Ursachen für Schlaganfälle.

Sie fanden heraus, dass zwischen 2002-2010 und 2010-2018 die Schlaganfallinzidenz bei jüngeren Erwachsenen (unter 55 Jahren) um 67 Prozent zunahm und bei älteren Erwachsenen (55 Jahre oder älter) um 15 Prozent zurückging. Bei anderen vaskulären Ereignissen wie Herzinfarkten wurde keine ähnliche Divergenz in der Inzidenz gefunden.

Bei jungen Menschen mit Schlaganfall stieg der Anteil in höher qualifizierten Berufen, insbesondere in Fach- oder Führungspositionen, deutlich an. Dies könnte auf eine Rolle für arbeitsbedingten Stress, geringe körperliche Aktivität und lange Arbeitszeiten hindeuten, die jeweils stärker mit einem Schlaganfallrisiko als mit einem Herzinfarktrisiko assoziiert waren.

Die Prävalenz traditioneller vaskulärer Risikofaktoren bei jungen Menschen mit Schlaganfall war ebenfalls hoch, was die Bedeutung der Identifizierung und Behandlung dieser Risikofaktoren unterstreicht.

Ein verlinkter Artikel in der aktuellen Oktoberausgabe von JAMA Neurology, von denselben Autoren, zeigte ähnliche divergierende Trends in anderen Ländern mit hohem Einkommen im 21. Jahrhundert, wobei ein Rückgang der Inzidenz im höheren Alter nicht im jüngeren Alter zu beobachten war.

Dr. Linxin Li von der University of Oxford, Fellow der Medical Research Foundation, sagte: „Unsere Studie zeigt einen besorgniserregenden Anstieg junger Schlaganfallfälle in ganz Oxfordshire, was ein ähnliches Bild in anderen Ländern mit hohem Einkommen widerspiegelt.“

Die Feststellung der Bedeutung bekannter Risikofaktoren bei jungen Schlaganfällen wird dazu beitragen, das allgemeine Bewusstsein für die Notwendigkeit einer besseren Kontrolle zu schärfen. Wir brauchen auch bessere Möglichkeiten, junge Menschen mit hohem Schlaganfallrisiko zu identifizieren, da aktuelle Risikomodelle auf Prädiktoren für Schlaganfälle bei älteren Menschen basieren.“

Dr. Linxin Li, Stipendiat der Medical Research Foundation, University of Oxford

Dr. Angela Hind, Geschäftsführerin der Medical Research Foundation, sagte: „In der Vergangenheit dachten wir, dass Schlaganfall nur ältere Erwachsene betrifft, aber Studien wie diese deuten auf ein wachsendes Problem bei jungen Erwachsenen hin.“

„Ein Schlaganfall bei jungen Erwachsenen kann enorme Auswirkungen haben, oft wenn sie eine Familie gründen oder bereits kleine Kinder zu versorgen haben und den Höhepunkt ihrer Karriere noch nicht erreicht haben. Die wirtschaftlichen, sozialen und persönlichen Folgen können verheerend sein. Es muss mehr Forschung betrieben werden, um das Verständnis für die Ursachen von Schlaganfällen bei jungen Menschen und die besten Möglichkeiten zu seiner Vorbeugung zu verbessern. Aus diesem Grund unterstützen wir Forscher wie Dr. Li, die die Grenzen des Wissens über Schlaganfälle bei jungen Menschen erweitern.“

Quelle:

Medizinische Forschungsstiftung

Referenz:

Li. L., et al. (2022) Association of Younger vs Older Ages With Changes in Inzidence of Stroke and Other Vascular Events, 2002-2018. JAMA. doi.org/10.1001/jama.2022.12759.

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Daniel Wom

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