Cannabiskonsum erhöht das Herzinfarktrisiko bei jüngeren Erwachsenen
Marihuana ist jetzt an vielen Orten legal, aber ist es sicher? Zwei neue Studien tragen zu zunehmenden Beweisen bei, dass Menschen, die Cannabis verwenden, mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Herzinfarkt leiden als Menschen, die das Medikament nicht verwenden, selbst bei jüngeren und ansonsten gesunden Erwachsenen. Die Ergebnisse stammen aus einer retrospektiven Studie mit über 4,6 Millionen Menschen, die in veröffentlicht wurden JACC Fortschritte und eine Metaanalyse von 12 zuvor veröffentlichten Studien, die am jährlichen wissenschaftlichen Sitzung der American College of Cardiology vorgestellt wurden (Acc.25).
Der Marihuana -Gebrauch ist in den Vereinigten Staaten gestiegen, insbesondere in Staaten, in denen es legal ist, die Droge Freizeit zu kaufen, zu verkaufen und zu nutzen. In der retrospektiven Studie stellten die Forscher fest, dass Cannabiskonsumenten unter 50 Jahren im Vergleich zu Nicht-Nutzern über sechsmal so wahrscheinlich waren, dass sie einen Herzinfarkt haben. Die Metaanalyse, die die bisher größte, die bisher gepoolte Studie ist, die Herzinfarkte und Cannabiskonsum untersucht, zeigte ein um 50% erhöhtes Risiko bei denjenigen, die das Arzneimittel angewendet haben.
Nach dem Gebrauch von Cannabis sollte Teil der Aufarbeitung der Kliniker sein, um das kardiovaskuläre Risiko der Patienten zu verstehen, ähnlich wie die Frage nach dem Rauchen von Zigaretten. Auf politischer Ebene sollte eine faire Warnung gemacht werden, damit die Menschen, die Cannabis konsumieren, wissen, dass es Risiken gibt. „
Ibrahim Kamel, MD, klinischer Ausbilder an der Chobanian & Avedisian School of Medicine and Internal Medicine in Boston University am St. Elizabeth Medical Center in Boston und der Hauptautor der Studie
Kamel und sein Team haben die retrospektive Studie unter Verwendung von Daten von Trinetx durchgeführt, einem globalen Gesundheitsforschungsnetzwerk, das Zugang zu elektronischen Krankenakten bietet. Ihre Ergebnisse deuten darauf hin, dass Cannabi-Konsumenten über ein durchschnittliches Nachbeobachtung von über drei Jahren ein mehr als ein sechsfach erhöhtes Risiko für Herzinfarkte, ein vierfach erhöhtes Risiko für ischämische Schlaganfall, ein zweifach erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz und ein dreifach erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Todesfälle, Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten. Alle Studienteilnehmer waren jünger als 50 Jahre und frei von signifikanten kardiovaskulären Komorbiditäten zu Studienbeginn, mit Blutdruck und Lipoprotein-Cholesterinspiegeln mit niedriger Dichte innerhalb eines gesunden Bereichs und ohne Diabetes, Tabakkonsum oder vorheriger Kriterien der Koronararterie.
Für die Metaanalyse bündelten die Forscher Daten aus 12 zuvor veröffentlichten Forschungsstudien, die zusammen über 75 Millionen Menschen umfassten. Die Studien wurden in Bezug auf die Methodik als von moderatem bis qualifiziertem Qualität eingestuft. Von den 12 Studien wurden 10 in den USA durchgeführt, einer in Kanada und einer in Indien. Einige der Studien enthielten keine Informationen über das Alter der Teilnehmer, aber das Durchschnittsalter betrug 41 Jahre bei denjenigen, die dies taten, was darauf hindeutet, dass die gepoolte Stichprobe eine relativ junge Bevölkerung widerspiegelte.
Individuell fanden sieben der Studien einen signifikanten positiven Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Herzinfarktinzidenz, während vier keinen signifikanten Unterschied zeigten und einer eine leicht negative Assoziation zeigte. Als die Forscher die Daten aus allen Studien zusammenbrachen und sie zusammen analysierten, fanden sie einen signifikanten positiven Assoziation, wobei aktive Cannabiennutzer 1,5 -mal einen Herzinfarkt im Vergleich zu denjenigen, die keine aktuellen Benutzer sind, als 1,5 -fach erleiden.
Cannabiskonsum und Herzinfarktinzidenz wurden in den verschiedenen Studien in ähnlicher Weise bewertet. Aufgrund von Inkonsistenzen in den von jeder Studie verfügbaren Daten konnten die Forscher jedoch keine potenziellen Störfaktoren berücksichtigen, einschließlich der Dauer und der Menge des Cannabiskonsums oder der Verwendung von Tabak oder anderen Arzneimitteln.
„Wir sollten bei der Interpretation der Ergebnisse in diesem Cannabiskonsum in der Regel mit anderen Substanzen wie Kokain oder anderen illegalen Drogen verbunden sind, die nicht berücksichtigt werden“, sagte Kamel. „Die Patienten sollten mit ihren Ärzten in die Hand sein und denken, dass wir ihre Nummer eins sind und die vollständige Geschichte haben.“
Während die Mechanismen, durch die Marihuana oder seine Komponenten das kardiovaskuläre System nicht vollständig verstanden haben, nicht vollständig verstanden werden, die Forscher hypotheken an, dass es die Regulierung der Herzrhythmus beeinflussen kann, erhöhen die Sauerstoffnachfrage im Herzmuskel und beitragen zu Endothelflows, die es für die Blutschilder, sich zu entspannen und auszudehnen, zu erfüllen und sich zu erweitern und zu stören. Eine der in der Metaanalyse einbezogenen Studien ergab, dass das Risiko eines Herzinfarkts etwa eine Stunde nach dem Verbrauch von Marihuana ihren Höhepunkt erreichte.
Da beide Studien durch ihre retrospektive Natur begrenzt waren und die Metaanalyse durch die Herausforderungen, die den Pool-Daten aus mehreren Studien innewohnt, begrenzt waren, sagten die Forscher, dass zusätzliche prospektive Studien dazu beitragen würden, die Ergebnisse zu bestätigen und zu bestimmen, welche Gruppen möglicherweise das höchste Risiko ausgesetzt sein könnten.
Eine frühere Studie, die im Jahr 2023 am jährlichen wissenschaftlichen Sitzung der American College of Cardiology vorgestellt wurde, ergab, dass der tägliche Marihuana -Einsatz mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer Erkrankung der Koronararterien verbunden war.
Die Metaanalyse wird gleichzeitig in veröffentlichen JACC Fortschritte.
Quellen:
