Medizinische Praktiken
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Der kostensparende Vorteil von Medicare kann ein Nachteil für Patienten mit komplexen Krebsoperationen sein
Eine Analyse von Forschern von City of Hope, einer der größten Krebsforschungs- und -behandlungsorganisationen in den Vereinigten Staaten, ergab, dass Krebspatienten mit privatisiertem, kostensparendem Medicare Advantage mit größerer Wahrscheinlichkeit in Krankenhäuser mit weniger Ärzten gehen als Patienten mit traditionellem Medicare erfahren in der Durchführung komplizierter Operationen und dass sie eher innerhalb der ersten 30 Tage nach der Entfernung von Magen, Bauchspeicheldrüse oder Leber sterben würden. Die Studie „Medicare Advantage: A Disadvantage for Complex Cancer Surgery Patients“ wurde kürzlich im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht. Die Feststellung ist wichtig, weil fast die Hälfte aller Medicare-Begünstigten -; geschätzte 29 Millionen Amerikaner -;…
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Die stereotaktische MRT-geführte adaptive Strahlentherapie ist vielversprechend für die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs
Die Ergebnisse einer kürzlich durchgeführten prospektiven Studie zeigen vielversprechende Daten zu Sicherheit und Patientenergebnissen für die Behandlung von lokal fortgeschrittenem und grenzwertig resezierbarem Bauchspeicheldrüsenkrebs mit ablativer stereotaktischer MRT-geführter adaptiver On-Table-Strahlentherapie, auch bekannt als SMART. Etwa 25 % der Studienteilnehmer waren Patienten, die am Henry Ford Pancreatic Cancer Center (HFPCC) behandelt wurden. Diese Studie mit dem Titel „Stereotaktische MRI-geführte On-Table Adaptive Radiation Therapy (SMART) for Locally Advanced Pancreatic Cancer“ war die erste prospektive internationale multiinstitutionelle Phase-II-Studie zur Verabreichung ablativer Strahlendosen an Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs. Als wegweisende Institution auf dem Gebiet der MRT-geführten adaptiven Strahlentherapie freut sich Henry Ford Health, diese neuartige…
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Akupunktur verbessert signifikant Schmerzen im unteren Rücken oder Becken während der Schwangerschaft
Akupunktur kann die Schmerzen im unteren Rücken und/oder im Beckenbereich, unter denen Frauen während ihrer Schwangerschaft häufig leiden, erheblich lindern, legt eine gepoolte Datenanalyse der verfügbaren Evidenz nahe, die im Open-Access-Journal BMJ Open veröffentlicht wurde. Und es gab keine beobachtbaren größeren Nebenwirkungen für Neugeborene, deren Mütter sich für die Therapie entschieden, zeigen die Ergebnisse, obwohl nur wenige der veröffentlichten Studien, die in die Analyse einbezogen wurden, Ergebnisse wie Frühgeburten bewerteten, stellen die Forscher fest. Akupunktur entwickelt sich zu einer potenziellen Therapie für verschiedene Arten von Schmerzen, da sie keine Medikamente erfordert und als sicher gilt, sagen die Forscher. Wie genau…
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Die Verwendung von wärmerer Gehirnspülflüssigkeit kann Wiederholungsoperationen zur Behandlung subduraler Hämatome reduzieren
Eine einfache Methode kann die Zahl der Wiederholungsoperationen zur Behebung von Blutungen unter dem Schädel halbieren, wie eine Studie der Universität Göteborg zeigt. Die Methode basiert auf dem Austausch von Spülflüssigkeit mit Raumtemperatur durch Flüssigkeit mit Körpertemperatur. Blutungen zwischen Schädel und Gehirn (Subduralblutung oder Hämatom) betreffen vor allem ältere Menschen und treten am häufigsten nach einem relativ leichten Schlag auf den Kopf auf. Der Zustand kann eine Ansammlung von entzündlicher Flüssigkeit verursachen, die mit Blut vermischt ist, was zu Schwellungen und Druck auf das Gehirn führt. Diese Flüssigkeit sammelt sich manchmal wochen- und monatelang an, mit zunehmend schwerwiegenden Symptomen, die…
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Unerwarteter Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit nach Epilepsieoperation
Bei schweren Epilepsien hilft oft nur noch ein chirurgischer Eingriff – meist mit großem Erfolg. Während sich die neuropsychologische Leistungsfähigkeit nach erfolgreicher Operation langfristig erholen kann, kommt es in seltenen Fällen zu unerwarteten kognitiven Leistungseinbußen. Forscher der Universität Bonn konnten nun zeigen, welche Patienten dafür besonders gefährdet sind. Ihre Ergebnisse wurden in der Fachzeitschrift „Annals of Neurology“ veröffentlicht. Sie können helfen, betroffene Personen zu identifizieren, bei denen eine Operation vermieden werden sollte. Stattdessen ergeben sich für diese Patienten neue Behandlungsperspektiven. Eine Epilepsieerkrankung lässt sich nicht immer medikamentös kontrollieren. In solchen Fällen sollten Betroffene sich beraten lassen, ob eine Operation in…
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Vaginale Geburt nach vorangegangenem Kaiserschnitt mit erhöhtem Risiko einer Beckenbodenoperation verbunden
Laut einer am 22. November veröffentlichten Studie ist eine vaginale Geburt nach einem früheren Kaiserschnitt mit einem erhöhten Risiko einer Beckenbodenoperation verbunden, verglichen mit der Planung eines weiteren Kaiserschnitts in der Open-Access-Zeitschrift PLOS Medicine. Die Ergebnisse liefern nützliche Informationen, um Frauen, die bereits einen Kaiserschnitt hatten, bei der Planung ihrer nächsten Schwangerschaft zu helfen. Die Zahl der Kaiserschnittgeburten hat weltweit stark zugenommen: In Großbritannien erfolgen inzwischen über 30 % aller Geburten auf diese Weise. Leitlinien empfehlen, dass schwangere Frauen über die damit verbundenen Risiken und Vorteile nachfolgender Geburten nach einem Kaiserschnitt im Vergleich zur Planung einer vaginalen Geburt beraten werden,…
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Verändert eine Vasektomie das Samenmikrobiom?
Das Mikrobiom besteht aus symbiotischen, pathogenen und kommensalen Mikroorganismen, die den menschlichen Körper bewohnen und zu seinem Gesundheits- und Krankheitszustand beitragen. Jüngste technologische Fortschritte haben dazu beigetragen, die Stoffwechselfunktionen, symbiotischen Zustände und die Art der Wechselwirkung dieser bakteriellen Organismen mit Wirtszellen aufzuklären. Allein in den Vereinigten Staaten unterziehen sich jedes Jahr mehr als 500.000 Männer einer Vasektomie, die den pH-Wert, die Viskosität und den Prostaglandinspiegel des Samens verändert. Nach einer Vasektomie könnte die Veränderung des Samenprostaglandinspiegels Veränderungen im Samenmikrobiom hervorrufen, was Entzündungen und Autoimmunität fördern kann. Lernen: Pilotstudie: Next-Generation-Sequenzierung des Samenmikrobioms bei vasektomierten versus nicht-vasektomierten Männern. Bildnachweis: Mayboon/Shutterstock.com Hintergrund Obwohl…
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Die restaurative Neurostimulation ist bei der Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken noch drei Jahre lang wirksam
Eine Studie hat ergeben, dass die restaurative Neurostimulation nach drei Jahren weiterhin wirksam bei der Behandlung von Rückenschmerzen ist, die durch eine Multifidus-Dysfunktion verursacht werden. Diese Art von Dysfunktion tritt auf, wenn die Multifidis-Muskeln, die für die Stabilität der Wirbelsäule wichtig sind, durch Rückenschmerzen von Bandscheiben und Facettengelenken gehemmt werden. Ein implantiertes restauratives Neurostimulationsgerät verfügt über Elektroden, die die Nerven stimulieren, die diese Muskeln steuern. Patienten können die Behandlung bis zu 60 Minuten pro Tag selbst durchführen. Die Food and Drug Administration genehmigte das Gerät nach einem Jahr erfolgreicher Studienergebnisse, aber Forscher am Brigham and Women’s Hospital der Harvard Medical…
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Studie zeigt Veränderung der Symptome vor und nach Beginn der Dialyse bei älteren Patienten mit Nierenversagen
In einer in CJASN veröffentlichten Studie, an der ältere Erwachsene mit Nierenversagen teilnahmen, verschlechterten sich die Symptome im Zusammenhang mit ihrem Zustand im Jahr, bevor die Patienten mit der Dialyse begannen, stabilisierten sich jedoch nach Beginn der Dialyse. Bei älteren Menschen mit Nierenversagen kann die Verringerung ihrer Symptomlast zur Verbesserung ihrer Lebensqualität beitragen. Durch die Analyse von Daten aus der European Quality (EQUAL)-Studie, einer laufenden prospektiven multizentrischen Studie bei Patienten ab 65 Jahren mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung, untersuchten Esther NM de Rooij, MD (Leiden University Medical Center, in den Niederlanden) und ihre Kollegen den Verlauf der Gesamt- und Einzelsymptomzahl und…
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Die Wiederherstellung des Blutflusses zu den Beinen lindert Schmerzen und verbessert die Lebensqualität von Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit
Die Wiederherstellung des Blutflusses zu den Beinen, sei es durch eine Bypass-Operation oder ein weniger invasives Verfahren zur Arterienöffnung mit einem Stent, reduzierte Schmerzen und verbesserte Lebensqualität für Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK), so die heute vorgestellte vorläufige, aktuelle Studie bei den Scientific Sessions 2022 der American Heart Association. Das Treffen, das vom 5. bis 7. November 2022 persönlich in Chicago und virtuell abgehalten wird, ist ein erstklassiger globaler Austausch über die neuesten wissenschaftlichen Fortschritte, Forschungen und evidenzbasierten Aktualisierungen der klinischen Praxis in der kardiovaskulären Wissenschaft . PAVK tritt auf, wenn die Arterien, die das Blut vom Herzen zum…