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Die stereotaktische MRT-geführte adaptive Strahlentherapie ist vielversprechend für die Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs


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Die Ergebnisse einer kürzlich durchgeführten prospektiven Studie zeigen vielversprechende Daten zu Sicherheit und Patientenergebnissen für die Behandlung von lokal fortgeschrittenem und grenzwertig resezierbarem Bauchspeicheldrüsenkrebs mit ablativer stereotaktischer MRT-geführter adaptiver On-Table-Strahlentherapie, auch bekannt als SMART. Etwa 25 % der Studienteilnehmer waren Patienten, die am Henry Ford Pancreatic Cancer Center (HFPCC) behandelt wurden.

Diese Studie mit dem Titel „Stereotaktische MRI-geführte On-Table Adaptive Radiation Therapy (SMART) for Locally Advanced Pancreatic Cancer“ war die erste prospektive internationale multiinstitutionelle Phase-II-Studie zur Verabreichung ablativer Strahlendosen an Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Als wegweisende Institution auf dem Gebiet der MRT-geführten adaptiven Strahlentherapie freut sich Henry Ford Health, diese neuartige Studie geleitet zu haben, die die weltweit größte internationale Studie zur ablativen Bestrahlung bei Bauchspeicheldrüsenkrebs war. Henry Ford war weltweit der erste, der 2017 einen Patienten mit dem MRI-geführten Strahlentherapiesystem MRIdian behandelte. Seitdem haben wir viele Krebspatienten mit der MRT-geführten Strahlentherapie behandelt.“

Ben Movsas, MD, Ärztlicher Direktor von Henry Ford Health Cancer und Lehrstuhl für Radioonkologie

Die primären Endpunktergebnisse der Studie wurden auf der 64. Jahrestagung der American Society for Radiation Oncology (ASTRO) von Parag Parikh, MD, dem leitenden Prüfarzt der Studie und Direktor der GI-Radioonkologie und MR-geführten Strahlentherapie bei Henry, vorgestellt Ford-Krebs.

„In dieser Studie wurden 136 Patienten in 13 internationalen Zentren mit ablativem MRIdian SMART behandelt“, sagte Dr. Parikh. „Der primäre Endpunkt der Studie maß eine gastrointestinale Toxizität von Grad 3 oder höher, wie Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen, in den ersten 90 Tagen nach der Behandlung. Das primäre Sicherheitsziel der Studie wurde erreicht, mit einer definitiven Inzidenz von akuter gastrointestinaler Toxizität von Grad 3 oder höher im Zusammenhang mit der SMART-Behandlung.“

Zu den sekundären Messgrößen der Studie gehören das Gesamtüberleben, die lokale Kontrolle, das progressionsfreie Fernüberleben und Veränderungen der von den Patienten berichteten Lebensqualität, erklärte Dr. Parikh. Während sich die Studienpatienten noch früh in der Nachbeobachtungsphase befinden, sind vorläufige klinische Ergebnisdaten der einjährigen lokalen Kontrolle (d. h. das Stoppen des Krebswachstums) und des fortschreitenden progressionsfreien Überlebens (d. h. die Zeitdauer während und nach der Behandlung, die a Patient lebt mit der Krankheit, aber es wird nicht schlimmer) betrugen 82,9 % bzw. 50,6 %. Das Gesamtüberleben nach einem Jahr ab der Diagnose betrug 93,9 %.

„Unser HFPCC engagiert sich für wissenschaftliche Durchbrüche, die das Potenzial haben, das Paradigma des Bauchspeicheldrüsenkrebses zu verändern, der derzeit im Vergleich zu anderen Krebsarten eine der höchsten Sterblichkeitsraten aufweist“, sagte David Kwon, MD, Clinical Direktor des HFPCC. „Als unermüdliche Fürsprecher unserer Patienten bieten wir die fortschrittlichsten evidenzbasierten therapeutischen Optionen an, die heute verfügbar sind. Wir sind fest davon überzeugt, dass die Ergebnisse für Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs durch globale Zusammenarbeit und wichtige Forschungsinitiativen wie z diese Studie.“

Henry Ford Health Cancer ist eines der größten Krebsprogramme in Michigan und bietet Versorgung in fünf Krankenhäusern, 11 ambulanten Einrichtungen und Hunderten von Arztpraxen im Südosten und Süden von Michigan. Krebsexperten bei Henry Ford kommunizieren nahtlos über die zahlreichen Krebsbehandlungsstandorte des Unternehmens hinweg.

Insgesamt wurden fast 27.000 Patienten mit MRIdian behandelt. Derzeit sind 54 MRIdian-Systeme an Standorten auf der ganzen Welt installiert, wo sie zur Behandlung einer Vielzahl von soliden Tumoren eingesetzt werden und im Mittelpunkt zahlreicher laufender Forschungsanstrengungen stehen.

Quelle:

Henry Fords Gesundheit

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Daniel Wom

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